2013年主管护师专家预测试试卷附答案解析(4)

　　71.患者，女，l6岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是

　　A.鱼、咖啡

　　B.瘦肉、牛奶

　　C.羊肝、橙汁

　　D.鸡蛋、可乐

　　E.豆腐、绿茶

　　72.9月龄患儿，单纯牛乳喂养，未添加辅食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmol/L。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措施不正确的是

　　A.惊厥时及时清除口鼻分泌物

　　B.遵医嘱应用镇定剂和钙剂

　　C.补充钙剂时应快速静脉推注

　　D.惊厥发作时保护患儿安全

　　E.保持安静，减少刺激

　　73.患儿，l岁，发热、咳嗽、喘息伴呕吐，体检见患儿呼气困难，口唇发绀，体温38.3℃， 听诊两肺布满哮鸣音。此时首选的护理措施是

　　A.吸氧

　　B.降温

　　C.止吐

　　D.止咳

　　E.超声雾化

　　74.初产妇，孕39周，l临产后1小时破膜，应立即采取的措施是

　　A.保护会阴

　　B.静滴抗生素

　　C.立即听胎心音

　　D.做好接产准备

　　E.鼓励产妇屏气用力

　　75.女，30岁，停经50天，阴道流血l天，血量多于月经，鲜红色，伴有下腹部坠痛。内诊子宫增大如孕50天大小。宫颈内口可容1指，阴道有活动性出血，妊娠试验(+)。应考虑

　　A.宫外孕

　　B.先兆流产

　　C.过期流产

　　D.感染性流产

　　E.难免流产

　　76.一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分，呼吸浅慢，皮肤青紫，四肢稍 屈，喉反射消失。Apgar评分为

　　A.4分

　　B.5分

　　C.6分

　　D.7分

　　E.8分

　　77.跌倒时手掌撑地造成伸直型桡骨远端骨折，其患处的典型表现是

　　A.方肩畸形

　　B.垂腕畸形

　　C.杜加试验阳性

　　D.“枪刺”畸形

　　E.肘后三角关系失常

　　78.女，54岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防其胰腺炎再次发作最有意义的措施是

　　A.注意饮食卫生

　　B.服用抗生素

　　C.经常服用消化酶

　　D.治疗胆道疾病

　　E.控制血糖

　　79.女，40岁，胆道手术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管1～2天，夹管期间应注意 观察的内容是

　　A.饮食、睡眠

　　B.腹痛、发热、黄疸

　　C.大便的颜色

　　D.引流口有无渗液

　　E.神志、血压和脉搏

　　80.目前我国对围生期的时问规定是

　　A.孕满28周至出生后7天

　　B.孕满32周至出生后7天

　　C.孕满36周至出生后7天

　　D.孕满38周至出生后7天

　　E.孕满40周至出生后7天

　　71.C【解析】缺铁性贫血主要是由于体内缺铁，引起血红蛋白合成减少，引起低色素性贫血。除了口服铁剂药物治疗外，也可采用加强营养，增加含铁丰富的食品作为辅助治疗。羊肝含铁丰富，橙汁中含丰富的维生素C，二者同用，可促进铁的吸收。

　　72.C【解析】补充钙剂常用l0%葡萄糖酸钙溶液5～10ml，以l0%葡萄糖液稀释1～3倍后缓慢静脉推注(10分钟以上)或静滴。

　　73.A【解析】该患儿首优问题是缺氧，故应首先吸氧。

　　74.C【解析】破膜后应立即听胎心音以便判断胎儿宫内情况。

　　75.E【解析】该患者妊娠试验阳性，有停经后阴道流血，下腹坠胀，宫口l开1指，子宫如正常孕周，提示难免流产。下腹坠痛可排除宫外孕。

　　76.A【解析]Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对生后1分钟婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分，以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项2分，共10分，评分越高，表明窒息程度越轻，4～7分为轻度窒息，O～3分为重度窒息。该患儿,0率95次/分(<100次/分)为1分，呼吸浅慢为2分，皮肤青紫为0分，四肢稍屈为1分，喉反射消失为0分。

　　77.D【解析】伸直型桡骨远端骨折的典型表现是“枪刺”畸形，是由于骨折远端向桡骨侧和背侧移位引起;肩关节前脱位的典型表现是方肩畸形和杜加试验阳性，屈曲型桡骨远端骨折的典型表现是垂腕畸形，肘关节后脱位的典型表现是肘后三角关系失常。

　　78.D【解析】该患者胰腺炎的原因是胆道疾病，故预防其复发的最有意义的措施为治疗胆道疾病。

　　79.B【解析】拔管前先试行夹管试验，应着重观察有无胆总管梗阻、胆汁排出受阻表现，若有梗阻，病人可出现腹痛、发热、黄疸。

　　80.A【解析】国际上对围生期的规定有4种，我国采用的是孕满28周至出生后7天。