2013年主管护师专家预测试试卷附答案解析(4)

　　B1型选择题(81～90题)

　　答题说明

　　以下提供若干组考题，每组考题共用A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被诜择一次、多次或不被选择。

　　(81～83题共用备选答案)

　　A.新生儿肝炎

　　B.母乳性黄疸

　　C.先天性胆道畸形

　　D.新生儿溶血病

　　E.新生儿败血症

　　81.生后1～3周出现黄疸，进行性加重，大便呈陶土色，肝脏肿大。最可能的诊断是

　　82.生后24小时内出现黄疸，最可能的诊断是

　　83.黄疸1周内出现，黄疸退而复出，并进行性加重，发热伴有全身中毒症状。最可能的诊断是

　　(84～86题共用备选答案)

　　A.窦性心动过速

　　B.窦性心动过缓

　　C.心房颤动

　　D.预激综合征

　　E.病态窦房结综合征

　　84.容易引起血栓栓塞的是

　　85.可见于运动员的是

　　86.甲状腺功能亢进容易引起

　　(87～90题共用备选答案)

　　A.动脉瓣区第二音固定分裂

　　B.毛细血管搏动，股动脉枪击声

　　C.X线呈靴状心影

　　D.胸骨左缘3～4肋间响亮的全收缩期杂音

　　E.三尖瓣区舒张期杂音

　　87.房问隔缺损可出现

　　88.室间隔缺损可出现

　　89.动脉导管未闭可出现

　　90.法洛四联症可出现

　　81.C【解析】阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较为常见，其黄疸特点是生后1～2周或3～4周出现黄疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅黄色，甚至呈白陶土色。

　　82.D【解析】新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。

　　83.E【解析】感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染，以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见，细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。

　　84.C【解析】心房颤动并发体循环栓塞的危险性甚大。栓子来自左心房，多在左心耳部。

　　85.B【解析】心率低于60次/分为窦性心律过缓，可见于健康的青年人，运动员与睡眠状态。

　　86.A【解析】成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，称为窦性心动过速，常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺功能亢进和心肌炎。

　　87.A【解析】房fq隔缺损可于胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，伴固定性分裂。

　　88.D【解析】室间隔缺损于胸骨左缘第3、4肋间闻及响亮粗糙全收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，但不伴固定性分裂。

　　89.B【解析】动脉导管未闭于胸骨左缘上方可闻及连续性“机器样”杂音，占整个收缩期与舒张期，肺动脉瓣区第二音亢进，但不伴固定性分裂，可有毛细血管搏动，股动脉枪击声等脉压差增大的表现。

　　90.C【解析】法洛四联症和肺动脉瓣狭窄均可在胸骨左缘2、3肋间闻及收缩期杂音，但肺动脉瓣区第二音减弱，X线呈靴状心影，主动脉瓣突出，肺动脉瓣凹陷。