2014年中级主管护师考前押题密卷及答案解析(1)

　　11、新生儿硬肿症发生的顺序为( )

　　A、小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身

　　B、小腿-大腿外侧-上肢-面颊-下肢-臀部-全身

　　C、上肢-下肢-大腿外侧-小腿-面颊臀部--全身

　　D、上肢-面颊-下肢-大腿外侧-臀部-小腿-全身

　　E、面颊-上肢-下肢-小腿-大腿外侧-臀部-全身

　　标准答案：a

　　解　　析：新生儿硬肿症的表现为拒乳、反应差、哭声低、心音低钝、心率减慢、尿少、体温常低于35℃。重者患儿低于30℃，皮肤发凉、硬肿、颜色暗红、不易捏起、按之如硬橡皮。硬肿发生顺序为：小腿一大腿外侧一下肢一臀部一面颊一上肢一全身。

　　12、急性肾炎引起钠水潴留的主要机理是( )

　　A、血浆胶体渗透压下降来自

　　B、急性心衰

　　C、血管通透性增加

　　D、肾小球滤过率下降

　　E、以上均正确

　　标准答案：d

　　解　　析：一般认为是由于链球菌刺激机体产生相应抗体，并形成抗原抗体复合物沉积于肾小球基膜，同时激活补体，释放出多种生物活性物质，引起肾小球一系列免疫性损伤和炎症，造成细胞增生、肿胀，使肾小球毛细血管腔狭窄，甚至阻塞，导致肾小球血流量减少，滤过率降低，引起体内水、钠潴留。

　　13、3岁小儿，脑脊液检查时正常的是( )

　　A、压力30~80mmH2O

　　B、细胞数(0~10)×105/L

　　C、蛋白总量0.2~1.2g/L

　　D、糖3.9~5.0mmol/L

　　E、氯化物117~127mmol/L

　　标准答案：e

　　解　　析：参阅小儿脑脊液检查正常值的表格。

　　14、人体维生素D主要来源于( )

　　A、动物性食物乳类中的维生素D

　　B、植物性食物植物油中的维生素D

　　C、动物性食物肝脏中的维生素D

　　D、皮肤中的7一脱氢胆固醇，经日光中紫外线照射生成

　　E、以上均不正确

　　标准答案：d

　　解　　析：日光照射不足是人体维生素D缺乏的主要原因，体内维生素D的主要来源为皮肤内7—脱氢胆固醇经紫外线照射生成。紫外线不能通过普通玻璃窗，在北方，因寒冷季节长、日照时间短，小儿户外活动少，紫外线照射量明显不足，佝偻病发病也较多。

　　15、关于小儿肥胖症，错误的叙述是( )

　　A、长期能量摄入超过消耗

　　B、小儿肥胖大多属于继发性肥胖

　　C、肥胖具有高度遗传性

　　D、体内脂肪积聚过多

　　E、按身高测体重超过同龄标准平均值20%

　　标准答案：b

　　解　　析：营养素摄入过多和活动量过少是导致小儿肥胖的主要原因，仅有少部分继发于某些疾病。

　　16、接种麻疹疫苗时，局部皮肤消毒的方法是( )

　　A、用2%碘酊及75%乙醇消毒皮肤，待干后注射

　　B、用2%碘伏消毒皮肤，待干后注射

　　C、用75%乙醇消毒皮肤，待干后注射

　　D、用0.1%新洁尔灭消毒皮肤，待干后注射

　　E、以上均不对

　　标准答案：c

　　解　　析：接种活疫苗、活菌苗时，只用75%乙醇消毒，因活疫苗、活菌苗时易被碘酊杀死，影响接种效果。

　　17、小儿出生时大脑占体重的比值为( )

　　A、1/9~1/8

　　B、1/5~2/5

　　C、1/10~1/9

　　D、1/8~1/7

　　E、1/6~1/5

　　标准答案：a

　　解　　析：胎儿时期神经系统发育最早，尤其是脑的发育最为迅速，出生时脑重约370g，占其体重的1/9-1/8，达成人脑重的25%。

　　18、急性支气管炎肺部听诊的特点( )

　　A、管状呼吸音为主

　　B、湿性罗音为主

　　C、干性罗音为主

　　D、肺底固定湿罗音

　　E、可变的散在的干、湿性罗音

　　标准答案：e

　　解　　析：急性支气管炎的临床表现为：大多先有上呼吸道感染症状，咳嗽为主要症状，初为干咳，以后有痰。婴幼儿全身症状较明显，常有发热，乏力、食欲减退、呕吐、腹泻等症状，一般无气促和发绀。体征随疾病时期而异，双肺呼吸音粗，或有不固定的散在的干、湿罗音。

　　19、一名法洛四联症患儿因便秘引起缺氧发作，应将小儿置于哪种卧位( )

　　A、右侧卧位

　　B、仰卧位

　　C、半坐卧位

　　D、膝胸体位

　　E、左侧卧位

　　标准答案：d

　　解　　析：患儿缺氧发作时，给予膝胸体位，可使静脉回心血量减少，减轻心脏负荷，同时，下肢动脉受压，循环阻力增大，使右向左分流减少，缺氧症状可暂时得到缓解。

　　20、重症营养不良时，其体重低于正常体重的( )

　　A、50%以上

　　B、40%以上

　　C、20%

　　D、15%

　　E、10%

　　标准答案：b

　　解　　析：轻症营养不良时，体重低于正常均值的15—25%;中度营养不良时，体重低于正常均值的25—40%;重症营养不良时，体重低于正常均值的40%以上。

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