2014年中级主管护师考试必做试题及答案第十套

　　51、(C)因硫酸镁过量会抑制呼吸及心跳，危及生命，中毒反应首先表现为腱反射消失，随之出现全身肌张力减退，呼吸减慢，尿量减少，严重者心跳骤停，所以膝腱反射消失，呼吸少于16次/分，尿量少于600毫升/24小时应停药。

　　52、(D)会阴热敷 常用于外阴水肿、炎症患者，每次敷20-30分钟以保证效果。

　　53、(D)A为妇科一般检查方法 ，BCDE均可作为筛查宫颈癌的方法，其中D经济简便，对病人损伤小，是目前发现早期宫颈癌的主要方法。

　　54、(E)行电子胎心监护时，正常胎心率可上下波动，一般在10-25次/分，变异的频率≥6次/分，若发现早期减速，主要是胎头受压引起不受体位和吸氧影响;若发现变异减速，多提示子宫胎盘功能不良，系胎儿缺氧引起。

　　55、(C)侵蚀性葡萄胎血HCG明显增高，最常见转移部位是肺，常发生于葡萄胎清宫术后6个月内。由病人的病史及临床表现可选C.

　　56、(C)凡在妊娠和分娩时具有更多危险的一类妊娠都属于高危妊娠范畴，包括社会经济因素及个人条件、产科病史、妊娠合并症、目前产科异常情况及吸烟等恶习，但右小腿外伤史不属于此类范畴。

　　57、(D)血清胆红素超过20ml/dl(342μmmol/L)时，可因脂溶性的未结合胆红素过多通过血脑屏障，使大脑神经核黄染、变性、坏死，引起胆红素脑病又称核黄疸。

　　58、(B)本病由多种因素引起，但遗传因素在本病发生中有相当大的作用。

　　59、(B)静脉补钾浓度一般不超过0.3%，静脉补钾浓度太高、输入速度过快，可造成心脏收缩无力、心律紊乱，甚至心脏停搏。

　　60、(C)正常血钠为135-150mmol/L，高渗脱水时血钠>150 mmol/L.

　　61、(B)室温过低易着凉加重病情，室温过高又会呼吸增快，加重缺氧;湿度过低，太干燥会使黏膜太干燥，痰液不易排出;湿度过高，又会使身体感觉不舒服。

　　62、(C)葡萄球菌肺炎起病急，病情重、体征出现早，可有皮疹，血象高。

　　63、(A)首先应抗休克治疗，迅速补充血容量，尔后再配合抗感染等其他治疗。

　　64、(D)该病人应给予高流量吸氧，而非低流量吸氧。

　　65、(D)急性脑出血的病人在急性期应加强监护，特别是伴有意识障碍的病人应警惕脑疝的发生。

　　66、(C)20%甘露醇进入血液后不易从毛细血管透入组织，可迅速提高血浆渗透压，使组织间液水分向血浆转移，产生组织脱水作用，可降低颅内压。

　　67、(D)病人符合张力性其穷特点，由于伤侧胸腔压力不断升高，严重影响呼吸和循环功能，出现极度呼吸困难、紫绀。

　　68、(C)引流管松脱后，引流装置失去密闭性，病人胸膜腔与外界相通，应立即恢复引流系统的密闭性。紧急处理方法是钳闭引流管。

　　69、(E)因水封瓶长管与病人胸膜腔相通，若引流管通畅，长管内水柱会随病人的呼吸上下波动;而其他方法无法判断或无法迅速判断引流管是否通畅。

　　70、(C)搬动病人时，可能出现引流管连接松脱、引流瓶破裂等意外情况，为安全起见，事先可用两把止血钳夹闭引流管。

　　71、(B)因胸膜腔闭式引流的原理是重力引流，半卧位有利于液体的引出;另外半卧位时，膈肌下降，腹肌松弛，利于病人的呼吸和循环。

　　72、(C)黄体萎缩不全为排卵性功能失调性子宫出血，应在月经期第5-6天进行诊断性刮宫。

　　73、(D)正常情况下黄体生存14天后萎缩，子宫内膜因缺乏雌、孕激素的支持而脱落，若黄体萎缩不全，导致子宫内膜持续受孕激素影响，不能如期完整脱落，经期第5天子宫内膜检查仍可见分泌期现象，表现为增生期分泌期内膜共存。

　　74、(B)根据贫血的诊断标准，血红蛋白60-90g/L为中度贫血。

　　75、(A)患儿血清维生素B12降低提示贫血由缺乏维生素B12引起，会造成红细胞的胞体变大，骨髓中出现巨幼红细胞，故该患儿正确诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。

　　76、(D)单纯维生素B12缺乏时不宜加用叶酸治疗，以免震颤表现加重。

　　77、(A)此患儿为新生儿破伤风，控制破伤风的惊厥低西泮(安定)为首选，因其松弛肌肉及抗惊厥作用强而迅速，副作用少，安全范围大。

　　78、(D)新生儿破伤风应禁止一切不必要的刺激。各种治疗及护理应在镇静剂发挥最大作用时集中操作，故D是错误的。

　　79、(E)上消化道出血的病人的大便常为柏油样便，主要是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致。

　　80、(D)直肠息肉病人常伴血便，由于血液从直肠很快排出体外，故呈鲜红色。

　　81、(A)结核菌素试验时，注射后48-72小时测量皮肤结节直径小于5毫米为阴性。

　　82、(B)结核菌素试验时，皮肤结节直径在5-9毫米为弱阳性，10-19毫米为阳性，≥20毫米或不足但出现水疱、坏死为强阳性。

　　83、(B)在血栓闭塞性脉管炎局部缺血期，病人可出现游走性浅静脉炎，患肢足背动脉搏动明显减弱。

　　84、(D)由于下肢静脉回流障碍，下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成。

　　85、(B)滴虫性阴道炎患者典型的白带表现是稀薄泡沫样。

　　86、(C)念珠菌性阴道炎患者典型的白带表现是稠厚豆渣样。

　　87、(B)阴道炎患者中强调夫妇同时治疗者是那些可在夫妇双方生殖器中生存的病原体，所以应是滴虫性阴道炎。

　　88、(B)滴虫性阴道炎的发作是由于阴道内酸度比正常减弱了，即PH值比正常略有升高，恰好适合滴虫生存，所以其治疗应是保持阴道酸度，宜使用酸性溶液冲洗阴道。

　　89、(C)念珠菌阴道炎的发作是由于阴道内酸度比正常加强了，即PH值比正常略有降低，所以宜使用碱性溶液冲洗阴道，以维持阴道正常的环境。

　　90、(CDE)在进行膀胱、输尿管、前列腺、子宫及附件等盆腔超声检查前须保持膀胱充盈，以提高不同脏器的对比度。

　　91、(ABCE)置管48-72小时后，如无出血应先放出囊内气体，继续观察24小时，未再出血可考虑拔管。

　　92、(ABCDE)恶性突眼(浸润性突眼)的护理应注意高枕卧位，限盐、限水以减轻局部水肿;避免强光，故白天可戴墨镜，如眼睑不能闭合应外用抗生素眼膏并戴眼罩或盖无菌纱布，防止感染以及保持角膜湿润;另外病人双眼内聚不能，故应减少向上凝视。

　　93、(ABDE)口腔内有血块时可用1%H2O2含漱去除，禁用牙签或牙刷，以免加重出血。

　　94、(ABCE)病人出现甲状腺危象时应及时吸氧、降温、静脉输入葡萄糖液、给镇静剂、碘剂、氢化可的松、普萘洛尔等。血液透析不能清除血液中的T3、T4，对甲状腺危象的抢救无效。

　　95、(ABCE)三腔管压迫止血用于门静脉高压食管胃底静脉曲张大出血病人。

　　96、(ACDE)冲洗T管易导致逆行性感染。

　　97、(ABCD)急性坏死性胰腺炎病人的血钙降低。

　　98、(ABCDE)孕妇的一般性产前检查结果一般为：体温36.2-37.6℃，呼吸16-20次/分，血压不应超过140/90mmHg或与基础血压相比不超过30/15mmHg，超过者属病理状态。

　　99、(AD)化疗病人应密切观察其造血功能障碍表现，若出现AD情况即应停药，BCE也属于化疗的副作用，但不是致命性的，一般不影响继续治疗。

　　100、(AC)女孩尿道短，尿道口接近肛门，易被粪便污辱，故发生尿路感染较男孩多;年长儿下尿路感染以膀胱刺激症状为主。婴幼儿以全身中毒症状为主，无典型膀胱刺激征。主要致病菌是大肠杆菌。

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