A4题型

　　(69-72共用题干)

　　患者，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食道静脉曲张，二天前再次出现，呕血，黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此病人诊断为门脉高压，69.上消化道出血，其原因最可能为

　　A、肝外门静脉阻塞　　B、肝窦内阻塞

　　C、肝静脉阻塞　　D、脐静脉阻塞

　　E、门静脉主干血栓形成　　答案：B

　　70.紧急处理不妥的是

　　A、应用止血剂　　B、三腔二囊管压迫止血

　　C、静滴重体后叶素　　D、口服冰盐水

　　E、口服肠道抗生素　　答案：E

　　71.患者在三腔二囊管压迫止血时，突然出现烦躁，挣扎，继而面色青紫，紧急处理正确的是

　　A、即吸氧，吸痰　　B、立即气管插管

　　C、迅速剪断三腔二囊管　　D、迅速将三腔二囊往胃内再插入5cm

　　E、立即报告医生　　答案：C

　　72.使用三腔二囊管时，有关并发症是

　　A、胃底，食道粘膜糜烂　　B、心跳骤停

　　C、窒息　　D、吸入性肺炎

　　E、以上都是　　答案：E

　　(73-76共用题干)

　　胡先生，56岁，便血及肛门下坠感已1年，近2个月发现大便呈扁平状，表面带有脓血，去医院检查指诊发现直肠中段有约2X2cm大小的肿物，质硬，边缘不清

　　73.胡先生还需作哪种辅助检查才能进一步确诊

　　A、便潜血　　B、钡灌肠

　　C、B超　　D、CT

　　E、内镜检查　答案：E

　　74.如已确诊为直肠癌，并采用结肠造瘘的手术方法，术后三天内应特别注意

　　A、维护造瘘口皮肤清洁　　B、观察引流物的颜色，量，性质

　　C、观察造瘘口处血运情况　　D、血象变化

　　E生命体征变化　　答案：C

　　75.造瘘口开放后为减少不良气味，胡先生的饮食要特别注意

　　A、选用易消化的半流食　　B、补充蛋白质

　　C、多饮水　　D、勿食葱，蒜，等刺激性食物

　　E、多吃水果　　答案：D

　　76.胡先生出院时，护士对他进行健康指导的重点

　　A、定期到医院复查　　B、为减少更换粪袋的麻烦要多进干食

　　C、加强锻炼　　D、每2-3天扩张造瘘口一次

　　E、养成定时排便的习惯　　答案：E

　　B1题型

　　(77-80共用备选答案)

　　A、禁食　　B、流食　　C、半流食　　D、无渣饮食　　E、低脂饮食

　　77.急性胰腺炎病人应　　答案：A

　　78.阑尾切除术后4天开始排气，以时应给　　答案：B

　　79.结肠手术前三天给　　答案：D

　　80.慢性胆囊炎病人应用　　答案：E

　　(81-85共用备选答案)

　　A、放疗　　B、化疗+放疗+手术　　C、手术疗法　　D、免疫疗法　　E、中药疗法

　　81.肺鳞状上皮细胞癌首选的治疗手段　　答案：A

　　82.肺小细胞未分化癌首先给治疗手段是　　答案：B

　　(83-85共用备选答案)

　　A、抬高患肢，早期活动　　B、禁止按摩　　C、使用弹力袜　　D、理疗　　E、患肢制动并按摩肢体

　　83.大隐静脉曲张，深静脉通畅者　　答案：C

　　84.患者行大隐静脉高位结扎术后第一天活动宜选用　　答案：A

　　85.左下肢深静脉血栓形成宜选用　　答案：B

　　(86-88共用备选答案)

　　A、可伴失血性休克症状　　B、可有呕血、黑便　　C、可有腹膜后积气　　D、可出现膈下游离气体　　E、早期症状轻，常只有局限性腹膜炎

　　86.胃破裂　　答案;D

　　87.脾破裂　　答案：A

　　88.结肠破裂　　答案：E

　　(89-90共用备选答案)

　　A、难复性腹股沟斜疝　　B、腹股沟淋巴结炎　　C、腹股沟斜疝嵌顿　　D、腹股沟直疝　　E、股疝

　　89.男性60岁，右腹股沟出现肿块不能回纳已4h，呕吐3次，诉右腹没沟已有可复性肿块5年，神志清，腹胀，查右腹股沟扪及8×5×3cm大小椭圆形包块，有压痛反跳痛，肠鸣音亢进，应考虑为　　答案：C

　　90.女性，55岁，久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛，平卧时无不适约一年，查：站立时，左腹股沟内侧突起包块，咳嗽时无冲击感，应考虑为

　　答案;E

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