51.有关持续质量改进的叙述，下列不正确的是

　　A.强调通过检查手段提高质量

　　B.强调顾客的需要和诚信

　　C.强调对员工尊重、引导、激励、授权

　　D.强调通过改进持续性提高质量

　　E.强调全员参与

　　52直线组织结构存在的局限性是

　　A.结构简单

　　B.责权明确

　　C.权利高度集中

　　D.联系便捷

　　E.管理成本较低

　　53.小儿，1岁。检查示小儿体格发育正常，测得小儿头围应约是

　　A.38 cm

　　B.40 cm

　　C.46 cm

　　D.48 cm

　　E.50 cm

　　二、以下提供若干个病例。每个病例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每题下面A、B、c、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　(54—57题共用题干)

　　高女士，20岁，高热、鼻出血l周。体检：扁桃体肿大、表面脓苔覆盖，肝脾不大。实验室检查：外周血全血细胞减少。患者情绪烦躁，经常在父母面前哭泣，诉说自己“近几日常做噩梦”。

　　54.医疗诊断最可能是

　　A.化脓性扁桃体炎

　　B.贫血

　　c.血小板减少性紫癜

　　D.再生障碍性贫血

　　E.白血病

　　55.确诊需进一步配合检查

　　A.血常规

　　B.骨髓象

　　C.血涂片

　　D.筛选试验

　　E.凝血四项

　　56.出血的主要原因是

　　A.弥散性血管内凝血

　　B.血小板减少

　　c.血小板功能异常

　　D.凝血因子减少

　　E.血管损伤

　　57.目前存在的主要心理问题是

　　A.焦虑

　　B.预感性悲哀

　　C.孤独

　　D.绝望

　　E.无能为力

　　(58—59题共用题干)

　　患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次分，律不齐，血压165/100 mmHG，心电图示V1～v4导联ST段呈弓背向上抬高，TN：3.5 ng/ml。58.患者最可能的诊断为

　　A.高血压脑病

　　B.高血压危象

　　c.急性心肌梗死

　　D.心脏神经官能症

　　E.肺梗死

　　59.解除患者疼痛的药物应选用

　　A.吗啡

　　B.山莨菪碱

　　c.吲哚美辛

　　D.阿司匹林

　　E.布洛芬

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