31.引起慢性肾功能不全的最常见病因是

　　A.肾结核

　　B.多囊肾

　　C.高血压肾病

　　D.慢性肾盂肾炎

　　E.慢性肾小球肾炎

　　32.原发性肝癌肝区疼痛常呈

　　A.间歇性隐痛

　　B.持续性胀痛

　　C.阵发性疼痛

　　D.剧烈疼痛

　　E.持续灼痛

　　33.慢性肾衰竭时，引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是

　　A.血钾升高

　　B.血肌酐升高

　　C.血磷升高、血钙降低

　　D.血尿素氮升高

　　E.二氧化碳结合力降低

　　34.正常小儿20颗乳牙出齐的时间为

　　A.1岁

　　B.1岁半

　　C.2岁半

　　D.3岁

　　E.3岁半

　　35.甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象的主要原因是

　　A.手术时过多挤压甲状腺

　　B.术前准备未达要求

　　C.切除腺体过多

　　D.切除腺体不足

　　E.手术后过度紧张

　　31.E

　　【解析】我国引起慢性肾功能不全的常见病因依次为：慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病。

　　32.B

　　【解析】原发性肝癌肝区疼痛常呈持续性胀痛。

　　33.C

　　【解析】血磷升高、血钙降低可引起继发性甲状旁腺功能亢进。

　　34.C

　　【解析】小儿共20颗乳牙，约在两岁半全部出齐。

　　35.B

　　【解析】应激、感染、手术准备不充分是甲状腺危象的常见诱因。

　　许多肿瘤长于长骨的干骺端，也是生长最活跃的 部位，如股骨下端、胫骨上端、肱骨上端，但是骨骺 很少受影响。

　　36.急性阑尾炎非手术治疗的护理措施错误的是

　　A.半卧位，卧床休息

　　B.禁食

　　C.应用有效抗生素

　　D.确诊后可用哌替啶止痛

　　E.禁用泻药及灌肠

　　37.Horner(霍纳)综合征的表现不包括

　　A.患侧瞳孔缩小

　　B.患侧上睑下垂

　　C.患侧眼球内陷

　　D.患侧面部无汗

　　E.对侧上肢麻木

　　38.膀胱肿瘤最常见的临床表现是

　　A.膀胱区肿物

　　B.膀胱区疼痛

　　C.全程无痛肉眼血尿

　　D.尿路刺激症状

　　E.排尿困难、尿潴留

　　39.保存断肢的适宜温度为

　　A.-8℃

　　B.-4℃

　　C.0℃

　　D.4℃

　　E.8℃

　　40.闭式胸膜腔引流装置，错误的是

　　A.水封瓶装置密封

　　B.水封瓶塞上长管须在水平面下3～4cm

　　C.水封瓶应低于胸腔导管出口30cm

　　D.引流管在床上妥善固定

　　E.换瓶时用双钳夹闭引流管近端

　　36.D

　　【解析】急性阑尾炎患者采用非手术治疗，应卧床休息，取半卧位;轻者可进流质，重者应禁食以减少肠蠕动，以利于炎症局限;禁食期间静脉补液维持能量及水电解质需要;应用抗生素控制感染;非手术治疗过程中应严密观察病情，注意病人体温、脉搏、神志、腹部体征的变化以及实验室检查结果(包括白细胞计数、中性比例以及电解质等)。据此判断病情的轻重，如病情加重，应急诊手术，切除阑尾;适当应用解痉剂以缓解症状，但禁用吗啡或哌替啶(度冷丁)，以免掩盖病情。急性阑尾炎为急腹症，禁用泻药及灌肠。

　　37.E

　　【解析】Horner综合征指颈部交感神经受压，出现患侧上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部及胸部无汗或少汗。

　　38.C

　　【解析】膀胱肿瘤最常见的临床表现是全程无痛肉眼血尿，当肿瘤较大或侵入膀胱深肌层时会出现膀胱刺激症状，肿瘤堵塞膀胱出El或肿瘤较大影响膀胱平滑肌收缩时会出现排尿困难和尿潴留。

　　39.D【解析】发生肢体离断时，应尽快用无菌或清洁敷料包裹离断肢体，弗立即将断肢放入清洁的塑料袋内，再将其放入内有冰块的带盖容器中，保持在4C左右(干燥冷藏)。避免离断肢体直接与冰块接触，以免发生冻伤和断肢组织细胞水肿。

　　40.C

　　【解析】水封瓶装置应密封，否则形成开放性气胸;水封瓶塞上长管须在水平面下3～4Cm，以避免气体和液体逆流;水封瓶应低于胸腔导管出口60～l00Cm;引流管在床上妥善固定;换瓶时用双钳夹闭引流管近端。

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