61.肋骨骨折常见于

　　A.12肋

　　B.11肋

　　C.8～10肋

　　D.4～7肋

　　E.1～3肋

　　62.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是

　　A.肿块硬度

　　B.细胞分化程度

　　C.生长速度

　　D.表面光滑程度

　　E.疼痛程度

　　63.多器官功能障碍中，最常见的首发器官是

　　A.脑

　　B.肝

　　C.肺

　　D.肾

　　E.心;

　　64.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是

　　A.减少呼吸道分泌物

　　B.稳定情绪

　　C.催眠

　　D.预防局麻药中毒

　　E.强化麻醉效果

　　65.心脏冲动的起源部位是

　　A.房室结

　　B.窦房结

　　C.浦氏纤维

　　D.心室

　　E.心房

　　61.D

　　【解析】第4～7肋骨较长且固定，最易折断。第1～3肋骨，有锁骨、肩胛骨和肌肉保护，较少发生骨折。第8～10肋骨虽然长，但前端以肋软骨与胸骨相连，形成肋弓弹性较大，不易折断。第11～12肋骨前端游离，在遭受强大暴力时才可发生骨折。

　　62.B

　　【解析】良、恶性肿瘤的根本区别在于细胞分化程度。良性肿瘤细胞分化成熟，恶性肿瘤细胞分化不成熟。

　　63,C

　　【解析】多器官功能障碍综合征是指急性疾病过程中，同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍。多系统器官功能衰竭中最常见的器官是肺脏。其次是肾、肝、心，中枢神经系统，胃肠，免疫系统以及凝血系统。

　　64.A

　　【解析】抗胆碱药能阻断M型胆碱能受体，抑制腺体分泌，减少呼吸道和口腔分泌物，解除平滑 肌痉挛和迷走神经兴奋对心脏的抑制作用。

　　65.B

　　【解析】窦房结是心脏冲动的起源部位。

　　66.以下属于肝硬化门静脉高压临床表现的是

　　A.肝掌

　　B.脾大

　　C.恶心、畏食

　　D.呕血

　　E.蜘蛛痣

　　67.女，30岁，清晨测得脉率96次/分。血压130/70mmH9。计算基础代谢率是属于

　　A.正常

　　B.正常范围偏高

　　C.轻度甲亢

　　D.中度甲亢

　　E.重度甲亢

　　68.男，43岁，胃十二指肠溃疡病多年合并瘢痕性幽门梗阻，其可能存在的水、电解质酸碱平衡紊乱是

　　A.低钾低氯性酸中毒

　　B.高钾低氯性酸中毒

　　C.高钾低氯性碱中毒

　　D.低钾低氯性碱中毒

　　E.低钾高氯性碱中毒

　　69.男，3岁，腹部肿块确诊为肾肿瘤，其可熊的类型是

　　A.肾母细胞瘤

　　B.肾癌

　　C.肾盂癌

　　D.肾盂乳头状瘤

　　E.肾盏乳头状瘤

　　70.经消化道传播的传染病是

　　A.水痘

　　B.麻疹

　　C.伤寒

　　D.流行性乙型脑炎

　　E.流行性脑脊髓膜炎

　　66.B

　　【解析11 q静脉高压症的三大临床表现是脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。

　　67.D

　　【解析】基础代谢率(BMR)测定指人体在清醒、空腹、安静和无外界环境影响下的能量消耗率，可用来了解甲状腺的功能状态。测定时可用基础代谢测定器，或使用估算公式：基础代谢率 (%)=(脉率+脉压)-111。测量前应停服任何可影响甲状腺功能的药物，测定前充分睡眠，检查日晨禁食、不活动、少说话，测定前排空大小便。BMR±10%为正常，增加高至+20%～+30%为轻度甲亢，+30%～+60%为中度甲亢，+60%以上为重度甲亢。本患者的基础代谢率(%)为96+ (130-70)-111=45，属于中度甲亢。

　　68.D

　　【解析】幽门梗阻主要表现为大量呕吐隔餐或隔夜的食物，不含胆汁。患者可出现营养不良、水电解质酸碱失衡(脱水、低钠、低钾、低氯、代谢性碱中毒)。

　　69.A

　　【解析IJL童肾肿瘤最常见的是肾母细胞瘤。

　　70.C

　　【解析】经呼吸道传播的有：麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、白喉、流脑等;经虫媒传播的有：流行性乙型脑炎;经胃肠道传播的有：中毒性痢疾、伤寒、霍乱等。

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