31.在原发性高血压病人的用药护理中错误的是

　　A.从小剂量开始

　　B.可联合用药

　　C.将血压降至正常水平

　　D.不能自行增减药物

　　E.不宜过低过快降压

　　32.1型糖尿病死亡的主要原因是

　　A.糖尿病性肾病

　　B.心血管病变

　　C.糖尿病眼病

　　D.合并感染

　　E.糖尿病神经病变

　　33.7岁儿童头面颈部面积占全身面积的

　　A.4%

　　B.6%

　　C.9%

　　D.14%

　　E.16%

　　34.8岁患儿，胫骨中段骨折，拆除石膏绷带后发现小腿肌萎缩，膝关节屈伸范围减小，应 考虑发生了

　　A.骨化性肌炎

　　B.缺血性肌挛缩

　　C.关节僵硬

　　D.关节强直

　　E.神经损伤

　　35.Charcot(夏柯)三联征是

　　A.黄疸、肝大、血压下降

　　B.腹痛、寒战高热、黄疸

　　C.腹痛、肝大、黄疽

　　D.昏迷、高热、黄疸

　　E.腹痛、黄疸、昏迷

　　31.C

　　【解析】血压应降至正常稍高的水平。

　　32.A

　　【解析】糖尿病肾病是引起l型糖尿病的主要死亡原因。

　　33.D

　　【解析】成人头面颈的面积占全身面积的9%,7岁儿童的头面颈面积应当是[9+(12—7)]%。

　　34.C

　　【解析】患儿可能发生了关节僵硬的并发症。由于骨折后患肢长期固定而缺乏功能锻炼，静脉血和淋巴液回流不畅，患肢组织中有浆液纤维渗出物和纤维蛋白沉积，同时关节囊及周围肌肉的挛缩，可使关节活动障碍。

　　35.B

　　【解析】当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：腹痛、寒战高热、黄疸，称为CharCot三联征。

　　36.急性阑尾炎非手术治疗的护理措施错误的是

　　A.半卧位，卧床休息

　　B.禁食

　　C.应用有效抗生素

　　D.确诊后可用哌替啶止痛

　　E.禁用泻药及灌肠

　　37.Horner(霍纳)综合征的表现不包括

　　A.患侧瞳孔缩小

　　B.患侧上睑下垂

　　C.患侧眼球内陷

　　D.患侧面部无汗

　　E.对侧上肢麻木

　　38.膀胱肿瘤最常见的临床表现是

　　A.膀胱区肿物

　　B.膀胱区疼痛

　　C.全程无痛肉眼血尿

　　D.尿路刺激症状

　　E.排尿困难、尿潴留

　　39.保存断肢的适宜温度为

　　A.-8℃

　　B.-4℃

　　C.0℃

　　D.4℃

　　E.8℃

　　40.闭式胸膜腔引流装置，错误的是

　　A.水封瓶装置密封

　　B.水封瓶塞上长管须在水平面下3～4cm

　　C.水封瓶应低于胸腔导管出口30cm

　　D.引流管在床上妥善固定

　　E.换瓶时用双钳夹闭引流管近端

　　36.D

　　【解析】急性阑尾炎患者采用非手术治疗，应卧床休息，取半卧位;轻者可进流质，重者应禁食以减少肠蠕动，以利于炎症局限;禁食期间静脉补液维持能量及水电解质需要;应用抗生素控制感染;非手术治疗过程中应严密观察病情，注意病人体温、脉搏、神志、腹部体征的变化以及实验室检查结果(包括白细胞计数、中性比例以及电解质等)。据此判断病情的轻重，如病情加重，应急诊手术，切除阑尾;适当应用解痉剂以缓解症状，但禁用吗啡或哌替啶(度冷丁)，以免掩盖病情。急性阑尾炎为急腹症，禁用泻药及灌肠。

　　37.E

　　【解析】Horner综合征指颈部交感神经受压，出现患侧上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部及胸部无汗或少汗。

　　38.C

　　【解析】膀胱肿瘤最常见的临床表现是全程无痛肉眼血尿，当肿瘤较大或侵入膀胱深肌层时会出现膀胱刺激症状，肿瘤堵塞膀胱出El或肿瘤较大影响膀胱平滑肌收缩时会出现排尿困难和尿潴留。

　　39.D

　　【解析】发生肢体离断时，应尽快用无菌或清洁敷料包裹离断肢体，弗立即将断肢放入清洁的塑料袋内，再将其放入内有冰块的带盖容器中，保持在4C左右(干燥冷藏)。避免离断肢体直接与冰块接触，以免发生冻伤和断肢组织细胞水肿。

　　40.C

　　【解析】水封瓶装置应密封，否则形成开放性气胸;水封瓶塞上长管须在水平面下3～4Cm，以避免气体和液体逆流;水封瓶应低于胸腔导管出口60～l00Cm;引流管在床上妥善固定;换瓶时用双钳夹闭引流管近端。

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