41.女，40岁，头部外伤后立即昏迷，送医院途中清醒，呕吐2次，自诉头痛，30分钟后又昏迷。查：体温38.2℃，脉搏54次/分，呼吸10次/分，左侧瞳孔散大。此时对该患者首选的处理措施是

　　A.物理降温

　　B.定时翻身

　　C.扩充血容量

　　D.降低颅内压

　　E.应用抗生素

　　42.女，46岁，3天前突发腹痛，继之出现寒战高热、巩膜黄染，对该病人首选的辅助检查是

　　A.B超

　　B.CT

　　C.核磁共振

　　D.胆管造影

　　E.X线平片

　　43.女，52岁，3天前突然出现右上腹部阵发性绞痛，伴恶心，呕吐，继之寒战高热，伴巩膜黄染。查：体温39.5℃，脉搏120次/分，血压76/52mmHg，神志不清，躁动不安。既往有胆结石病史。目前应采取的紧急处理措施是

　　A.物理降温

　　B.解痉止痛

　　C.应用抗生素

　　D.补充血容量

　　E.解除胆道梗阻

　　44.男，35岁，高温下从事搬运工作，突发头痛、头晕、胸闷、恶心、呕吐，手足抽搐，随后晕倒。查：体温38℃，脉搏130次/分，血压80/54mmHg.该患者首选的抢救措施是

　　A.迅速降温

　　B.控制心衰

　　C.纠正酸中毒

　　D.应用脱水剂

　　E.补充血容量

　　45.男，38岁，大便时伴出血l月余，色鲜红，肛门无疼痛。平日大便无异常。为明确诊 断，对该患者应采取的检查是

　　A.B超检查

　　B.直肠指检

　　C.直肠镜检

　　D.X线钡灌肠

　　E.大便潜血试验

　　46.男，68岁。饱餐后出现脐周阵发性腹痛，伴呕吐、腹胀，肛门停止排便排气2天。体检：腹软，脐周有轻度压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。患者2年前曾因化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年来间断性腹部隐痛不适。目前对该患者最重要的处理措施是

　　A.紧急手术

　　B.应用抗生素

　　C.应用止痛剂

　　D.禁饮食，持续胃肠减压

　　E.温生理盐水灌肠

　　47.女，17岁，左小腿上段肿胀疼痛2月余，近10天来夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿 胀，压痛明显，浅静脉怒张。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，可见Codman三角。为进一步确诊，最有价值的检查是

　　A.X线平片

　　B.CT检查

　　C.生化检查

　　D.核素骨扫描

　　E.活组织病理检查

　　48.男孩，8岁，水肿5天，伴血尿、尿少3天入院。体检：颜面、双下肢明显水肿，烦躁、气促，呼吸32次/分，心率ll0次/分，两肺底可闻少量湿哕音，血压l20/80mmHg，肝肋下lcm。尿常规：蛋白(+)，红细胞20～30/HP。目前应首先采取的措施是

　　A.应用止血药物

　　B.应用甘露醇

　　C.应用呋塞米(速尿)

　　D.应用降压药

　　E.应用洋地黄药物

　　49.男孩，5个月，咳嗽时腹股沟区可见一梨形肿块，平卧休息时肿块消失。目前较适宜的治疗措施是

　　A.暂不手术，采用绷带压住腹股沟管深环，防止疝块突出

　　B.单纯疝囊高位结扎术

　　C.应用Ferguson法加强腹股沟前壁

　　D.经腹腔镜进行疝修补术

　　E.应用Bassini法修补或加强腹股沟后壁

　　50.患者，男性，50岁，右下肢肿胀，出现迂曲扩张的静脉，并伴有小腿部皮肤溃疡，症状在站立后加重，初步诊断为下肢静脉曲张，为鉴别下肢静脉曲张的性质，了解深静脉是否通畅的实验是

　　A.曲氏I试验

　　B.曲氏Ⅱ试验

　　C.波氏试验

　　D.肢体抬高试验

　　E.闭孔内肌试验

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