31. 患者，男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关

　　A.大肠埃希菌

　　B.金黄色葡萄球菌

　　C.幽门螺杆菌

　　D.链球菌

　　E.肺炎链球菌

　　正确答案:C。

　　消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂，现已公认幽门螺杆菌为消化性溃疡的一个重要发病原因。幽门螺杆菌感染后破坏了胃的黏膜屏障，使氢离子和胃蛋白酶破坏黏膜，发生自身消化作用，形成溃疡。

　　32. 患者，女性，65岁，诊断为脑血栓形成收住入院，体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应，平衡觉及两点辨别觉存在，该患者发生的是

　　A.复合感觉障碍

　　B.定位觉障碍

　　C.深感觉障碍

　　D.运动觉障碍

　　E.浅感觉障碍

　　正确答案:E。

　　感觉包括内脏感觉、特殊感觉(视、听、嗅、味)与一般感觉。一般感觉分为浅感觉(痛觉、温度觉和触觉)、深感觉(位置觉、振动觉、平衡觉)、复合感觉(实体觉、图形觉、两点辨别觉等)等。

　　33. 患者，男性，37岁，1年以来间断出现上腹痛，多于空腹发生，进食后疼痛可缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。为确诊应首选的检查是

　　A.CT

　　B.胃酸测定

　　C.胃镜

　　D.B超

　　E.血常规

　　正确答案:C。

　　根据患者临床表现中上腹痛的特点，应初步考虑该患者为消化性溃疡。诊断消化性溃疡首选的检查是胃镜及活组织检查。

　　34. 有关安全期避孕法的描述，不正确的是

　　A.在排卵前后4～5天内是易孕期，其他时间为安全期

　　B.安全期避孕法并不十分可靠

　　C.避开排卵前后2～3天，其他时间有性生活是安全的

　　D.使用安全期避孕法者应首先确定排卵日期

　　E.月经不规则的妇女不宜选用安全期避孕法

　　正确答案:C。

　　成熟卵子排出后约可存活1～2天，受精能力最强的时间是排卵后24小时内，精子进入女性生殖道可存活2～3天。因此，排卵前后4～5天内为易孕期，其他时间被视为安全期。在安全期内进行性交达到避孕目的，称为安全期避孕。使用安全期避孕者，应该判断自己的排卵日期以确定安全期。但因妇女排卵时间可受情绪等影响而发生额外排卵，因此安全期避孕法并不可靠，有20%的失败率。

　　35. 关于雌激素的作用，下列说法正确的是

　　A.使宫颈黏液分泌减少变稠

　　B.能抑制输卵管的蠕动

　　C.促进乳腺发育，使乳腺管增生

　　D.有升高体温的作用

　　E.使阴道上皮角化现象消失

　　正确答案:C。

　　雌激素的生理功能包括：①促进卵泡及子宫发育;使子宫内膜增生;使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增多，质变稀薄，易拉成丝状。增强子宫对缩宫素的敏感性。②增加输卵管上皮细胞的活动。③促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加。④促进乳腺管的增生。⑤促进体内水、钠潴留。⑥促进骨中钙质沉着。

　　36. 有关妊娠期糖尿病对胎儿、婴儿影响的叙述，错误的是

　　A.畸形发生率增加

　　B.易发生新生儿低胰岛素血症

　　C.易发生新生儿呼吸窘迫综合征

　　D.易导致胎死宫内

　　E.巨大儿发生率增加

　　正确答案:B。

　　妊娠期糖尿病孕妇容易发生一系列并发症，如胎儿畸形、巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖和胎死宫内等。

　　37. 胎产式是指

　　A.胎儿纵轴与母体骨盆的关系

　　B.胎儿在母体内的姿势

　　C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系

　　D.胎儿先露部与母体纵轴的关系

　　E.胎儿先露部与母体骨盆轴的关系

　　正确答案:C

　　38. 枕左前位胎头进入骨盆时，衔接的径线是

　　A.双顶径

　　B.双颞径

　　C.枕颏径

　　D.枕额径

　　E.枕下前囟径

　　正确答案:D。

　　有关卵巢功能的检查项目可包括A、B、C、D内容，E适合于诊断不清的盆腔包块、肿瘤、炎症、不孕症、异位妊娠、子宫内膜异位症、生殖道发育异常等情况，不能判断卵巢的功能。

　　39. 关于滴虫性阴道炎，下列说法正确的是

　　A.不影响受孕

　　B.病原体最适宜pH为4.2～5.6

　　C.病原体比多核粒细胞小

　　D.典型症状为稀薄泡沫状白带

　　E.主要传播途径是血行传播

　　正确答案:D

　　40. 下列可以引起功血的原因，应除外

　　A.环境、气候骤然变化

　　B.严重贫血、营养不良

　　C.精神过度紧张、恐惧

　　D.过度劳累

　　E.子宫肌瘤

　　正确答案:E。

　　功血是指内、外生殖器宫无器质性病变，由于调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常出血.如果有子宫肌瘤导致的异常出血就不属于此类范畴。

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