3.男性病人，40岁，有乙型肝炎病毒感染史，近2个月来感肝区疼痛，食欲缺乏，昨晚出现低血糖症状，今来院就诊，查体发现肝大。

　　(1).关于栓塞后综合征的错误说法是

　　A.栓塞综合征的表现以消化道症状为主

　　B.术后禁食是为了减少肝门静脉的耗氧量

　　C.术后发热与感染有关而与栓塞无关

　　D.因肝缺血可影响蛋白质的合成

　　E.腹痛可用哌替啶缓解疼痛

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】术后低热与栓塞有关。

　　(2).为明确诊断，该病人首选检查是

　　A.细菌学检查

　　B.血氨浓度

　　C.血生化检查

　　D.AFP检测

　　E.CT

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】甲胎蛋白(AFP)是肝癌早期诊断的重要方法之一，肝细胞癌AFP阳性率为70%～90%.

　　三、B1题型

　　1.A.结核杆菌由原发病灶经血液进入肾小球，在双侧肾皮质形成多发微结核病灶

　　B.病人免疫力低下，肾皮质结核发展为肾髓质结核

　　C.结核致肾盏或肾盂出口狭窄，形成局限性脓肿

　　D.输尿管完全闭合，含菌尿液不能进入膀胱，膀胱症状缓解

　　E.膀胱广泛纤维化，膀胱容量缩小

　　(1).病理性肾结核

　　【正确答案】 A

　　(2).结核性脓肾

　　【正确答案】 C

　　(3).挛缩性膀胱

　　【正确答案】 E

　　2.A.腹股沟直疝

　　B.疝囊

　　C.疝外被盖

　　D.疝内容物

　　E.粘连带

　　(1).小肠属于

　　【正确答案】 D

　　(2).腹股沟三角属于

　　【正确答案】 A

　　3.A.脂肪合成增加

　　B.脂肪重新分布

　　C.蛋白质分解代谢亢进

　　D.肾上腺雄酮分泌增多

　　E.水钠代谢紊乱

　　(1).造成皮质醇增多症病人出现高血压的原因是

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。

　　(2).造成皮质醇增多症病人肌肉萎缩，疲乏无力的原因是

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】皮质醇促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。

　　(3).造成皮质醇增多症病人向心性肥胖的原因是

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布。

　　(4).造成皮质醇增多症女性病人发生多毛、不孕的原因是

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】女病人。肾上腺雄激素分泌增多，可表现为月经紊乱、痤疮、多毛、不孕等。

　　4.(1～5题共用备选答案)

　　A。绒毛膜、羊膜

　　B。羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜

　　C。真蜕膜、包蜕膜、底蜕膜

　　D。初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛

　　E。胎盘、胎膜、脐带、羊水

　　1.1. 答案ABCDE胎膜的组成包括

　　正确答案:A。胎膜是由绒毛膜和羊膜组成，外层是绒毛膜;内层为羊膜。胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜构成，是母体和胎儿间进行物质交换的重要器宫。胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带、羊水。

　　1.2. 答案ABCDE胎儿附属物包括

　　正确答案:E。胎膜是由绒毛膜和羊膜组成，外层是绒毛膜;内层为羊膜。胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜构成，是母体和胎儿间进行物质交换的重要器宫。胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带、羊水。

　　1.3. 答案ABCDE胎盘的组成包括

　　正确答案:B。胎膜是由绒毛膜和羊膜组成，外层是绒毛膜;内层为羊膜。胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜构成，是母体和胎儿间进行物质交换的重要器宫。胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带、羊水。

　　5.(1～5题共用备选答案)

　　A。衔接

　　B。拨露

　　C。着冠

　　D。分娩机制

　　E。分娩

　　2.1. 答案ABCDE宫缩持续或间歇时胎头始终暴露于阴道口，不再回缩

　　正确答案:C

　　2.2. 答案ABCDE胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列的适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程

　　正确答案:D

　　2.3. 答案ABCDE胎头双顶径进入骨盆入口平面，其颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平

　　正确答案:A

　　2.4. 答案ABCDE妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程

　　正确答案:E

　　2.5. 答案ABCDE宫缩时胎头露出阴道口，宫缩间歇时又缩回

　　正确答案:B

　　6.(1～5题共用备选答案)

　　A。规律宫缩至宫口扩张3cm

　　B。规律宫缩至宫口扩张8cm

　　C。宫口扩张3～8cm

　　D。宫口扩张3cm至10cm

　　E。规律宫缩至宫口开全

　　3.1. 答案ABCDE第一产程

　　正确答案:E。潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，此期子宫颈扩张速度较慢。活跃期是指从宫颈扩张3cm至子宫颈口开全到10cm，此期子宫颈扩张速度显著加快。第一产程又称作宫颈扩张期，是指从有规律宫缩开始到宫口开全。

　　3.2. 答案ABCDE潜伏期

　　正确答案:A。潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，此期子宫颈扩张速度较慢。活跃期是指从宫颈扩张3cm至子宫颈口开全到10cm，此期子宫颈扩张速度显著加快。第一产程又称作宫颈扩张期，是指从有规律宫缩开始到宫口开全。

　　3.3. 答案ABCDE活跃期

　　正确答案:D。潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，此期子宫颈扩张速度较慢。活跃期是指从宫颈扩张3cm至子宫颈口开全到10cm，此期子宫颈扩张速度显著加快。第一产程又称作宫颈扩张期，是指从有规律宫缩开始到宫口开全。

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