(92～94题共用题干)

　　女，45岁，因行子宫肌瘤切除术，术前需留置导尿管。

　　92.此患者导尿的主要目的是

　　A.测量膀胱容量

　　B.收集尿液作培养

　　C.保持会阴部清洁、干燥

　　D.排空膀胱，避免术中误伤

　　E.记录尿量，观察肾功能

　　93.患者怕羞、怕痛苦、怕感染而拒绝插导尿管时，护士采用的护理措施不妥的是

　　A.耐心解释插管的目的

　　B.插管时用屏风遮挡患者

　　C.说明留置尿管的注意事项

　　D.插管时动作宜轻柔

　　E.报告医生采用其他方法

　　94.为防止逆行感染，对留置尿管护理正确的是

　　A.贮尿袋引流管位置低于耻骨联合

　　B.每天倾倒一次引流袋

　　C.每周更换一次引流管

　　D.每周进行一次膀胱冲洗

　　E.每天更换一次导尿管

　　(95～96题共用题干)

　　女，30岁，l0天前足趾被铁钉刺伤，近2天厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容。

　　95.接诊护士对患者应施行的隔离方式是

　　A.严密隔离

　　B.消化道隔离

　　C.呼吸道隔离

　　D.接触性隔离

　　E.保护性隔离

　　96.患者使用过的被服，正确的处置是

　　A.先消毒，后清洗

　　B.先清洗，后消毒

　　C.先灭菌，再清洗

　　D.先清洗，再放日光下暴晒

　　E.先放日光下暴晒，然后清洗

　　(97～98题共用题干)

　　男，68岁，脑血栓，医嘱静脉注射l0%葡萄糖酸钙10ml，st。

　　97.操作前最重要的准备工作是

　　A.选择合适的注射器

　　B.检查药瓶标签是否符合要求

　　C.准备其他物品

　　D.选择合适的血管

　　E.认真核对医嘱备药

　　98.在进行四肢静脉注射时，不妥的是

　　A.认真执行“三查七对”

　　B.选择手背粗、直、有弹性的血管穿刺

　　C.止血带扎在距穿刺点上方约6cm处

　　D.穿刺时针梗与皮肤呈45。角

　　E.见回血后松开止血带，推注药液

　　(99～100题共用题干)

　　患者，男，64岁。突然出现胸骨后压迫性疼痛并放射到左肩和左侧小指，不能忍受，面色苍白、出冷汗、心率快，心电图可见ST段压低、T波倒置，使用消心痛5分钟后疼痛缓解。

　　99.对患者进行健康指导，错误的是

　　A.宜摄人低脂肪低胆固醇食物

　　B.不宜饮浓茶避免刺激性食物

　　C.病情缓解期可适当参加活动

　　D.食物中宜高糖，适量纤维素

　　E.宜平时携带保健盒以备急用

　　100.患者的疼痛属于世界卫生组织(WHO)对疼痛程度分级的

　　A.0级

　　B.1级

　　C.2级

　　D.3级

　　E.4级

　　92.D

　　【解析】排空膀胱，避免术中误伤是子宫全切手术的必要准备。

　　93.E

　　【解析】导尿是本病例中最好的选择，应该尽量做好患者的工作，实施导尿。

　　94.A

　　【解析】贮尿袋引流管位置低于耻骨联合·可防止尿液反流，避免逆行感染。

　　95.D

　　【解析】破伤风是由破伤风杆菌所引起的一种特异性感染，病原体可经患处排出，通过直接或间接地接触皮肤或黏膜破损处而感染，故应采取接触性隔离。

　　96.C

　　【解析】破伤风杆菌属于梭状芽胞杆菌，凡是患者接触过的一切污染物如被单、衣物等，都应严格灭菌后才可清洁处理。

　　97.E

　　【解析】认真核对医嘱备药是操作前最重要的准备工作。

　　98.D

　　【解析】穿刺时针梗与皮肤应呈l5度～30度角，而非45度角。

　　99.D

　　【解析】冠心病患者应选择低胆固醇、低动物脂肪、低热量饮食，提倡进食清淡，食用富含维生素(鲜菜、水果)植物蛋白(豆类及豆制品)的食物，避免暴饮暴食，忌烟酒等。可根据身体状态和爱好选择合适的运动方式，运动强度要遵循个体化和从轻到重循序渐进的原则，外出活动后应注意安全，随身携带保健药盒，以免发生意外。

　　100.D

　　【解析】世界卫生组织(WHO)将疼痛划分成5种程度：不痛为0级;轻度痛，可不用药的间歇痛为l级;中度痛，影响休息的持续痛，需用止痛药为2级;重度痛，非用药不能缓解的持续痛为3级;严重痛，持续的痛伴血压、脉搏等的变化为4级。

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