11. 伤寒的主要传播途径是

　　A.飞沫传播

　　B.虫媒传播

　　C.血液传播

　　D.直接接触传播

　　E.消化道传播

　　正确答案:E。伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病，伤寒杆菌随患者或带菌者的粪、尿排出后，通过污染水、食物，日常接触和苍蝇、蟑螂等媒介而传播。

　　12. 对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是

　　A.尿糖定性试验

　　B.空腹血精测定

　　C.胰岛细胞抗体测定

　　D.口服葡萄糖耐量试验

　　E.尿糖定量测定

　　正确答案:D。尿糖测定仅能为糖尿病诊断提供线索，部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的，胰岛细胞抗体测定可用于鉴别糖尿病的类型，只有口服葡萄糖耐量试验可用于可疑糖尿病患者的诊断。

　　13. 引起Graves病发病的应激因素不包括

　　A.过度劳累

　　B.精神刺激

　　C.创伤

　　D.感染

　　E.汞中毒

　　正确答案:E。Graves病的病因及发病机制尚未完全阐明，已明确的有自身免疫、遗传因素和应激因素。应激因素包括感染、创伤、精神刺激、劳累等。

　　14. 下列不属于流行性出血热的传播途径的是

　　A.接触传播

　　B.消化道传播

　　C.母婴传播

　　D.血液传播

　　E.呼吸道传播

　　正确答案:D。流行性出血热可通过呼吸道、消化道、直接接触或母婴垂直传播，但不会通过血液传播。

　　15. 确诊有机磷农药中毒的客观依据是

　　A.脑电图有缺氧性脑病的波形

　　B.心电图ST-T段改变

　　C.血气分析PaO<60mmHg，PaCO>50mmHg

　　D.血液碳氧血红蛋白测定阳性

　　E.全血胆碱酯酶活力低于70%

　　正确答案:E。本题考查了有机磷农药中毒的有关检查。有机磷农药中毒患者全血胆碱酯酶测定胆减酯酶活性降至正常人的70%以下。

　　16. 发病之前可能出现视物模糊等先兆症状，常表现为一侧或双侧颞部搏动性头痛，可反复发作并伴有家族史的头痛类型可能为

　　A.精神性头痛

　　B.耳源性头痛

　　C.鼻源性头痛

　　D.颅内高压性头痛

　　E.偏头痛

　　正确答案:E

　　17. 浅昏迷和深昏迷的主要区别为

　　A.能否被唤醒

　　B.有无自主运动

　　C.角膜反射及防御反射是否存在

　　D.有无大、小便失禁

　　E.对声、光刺激的反应

　　正确答案:C。昏迷是一种严重的意识障碍，可分为浅昏迷和深昏迷。前者意识大部分丧失，无自主运动，对周围事物及声、光等刺激无反应，强刺激(如压眶)时可有痛苦表情或肢体退缩等防御反应，浅反射存在;后者意识完全丧失，强刺激也无反应，深、浅反射均消失。故浅昏迷和深昏迷的主要区别为角膜反射及防御反射是否存在。

　　18. 糖尿病的基本病理生理变化是

　　A.生长激素分泌过多

　　B.胰高糖素分泌过多

　　C.糖皮质激素分泌过多

　　D.甲状腺素分泌过多

　　E.胰岛素绝对或相对不足

　　正确答案:E。糖尿病是由不同原因引起胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，致使体内糖、蛋白质和脂肪代谢异常，以慢性高血糖为突出表现的疾病。

　　19. 确诊CO中毒的客观依据是

　　A.血液碳氧血红蛋白测定阳性

　　B.血气分析PaO<60mmHg，PaCO>50mmHg

　　C.心电图ST-T段改变

　　D.全血胆碱酯酶活力低于70%

　　E.红细胞计数减少

　　正确答案:A。本题考查了CO中毒的客观诊断依据。CO中毒者血液碳氧血红蛋白测定阳性，脑电图检查可见缺氧性脑病波形。

　　20. 以下各项与系统惟红斑狼疮发病关系密切的是

　　A.雌激素

　　B.雄激素

　　C.血管紧张素

　　D.肾素

　　E.生长激素

　　正确答案:A。本题考查系统性红斑狼疮的病因。系统性红斑狼疮的病因有：①遗传因素;②环境因素，包括紫外线的照射、药物、微生物等;③雌激素。

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