(71-72共用题干)
患者,男,38岁,突然呕血约1500毫升,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚四肢发凉。
71.此时最主要的护理诊断是
A、 体液不足
B、 活动无耐力
C、 有受伤的危险
D、 意识障碍
E、 疼痛
答案:A
72.此时患者的护理措施哪项不正确
A、 保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧
B、 平卧位,将脚略低位
C、 减轻患者的紧张情绪
D、 密切观察生命体征,注意出血情况
E、 建立静脉通道
答案:B
(73-76共用题干)
女,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力,Hb6g/dl,血小
板50000/dl,网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下
73.可能的医疗诊断是 答案:C
A、缺铁性贫血
B、巨幼细胞性贫血
C、再生障碍性贫血
D、溶血性贫血
E、地中海贫血
74.对其进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要 答案:C
A、心理社会资料
B、系统体格检查
C、既往史、职业史
D、血象、骨髓象结果
E、主要症状及治疗经过
75.首选治疗为 答案:C
A、铁剂
B、肾上腺皮质激素
C、雄激素
D、维生素C
E、安络血
76.下列药物护理措施中不正确的是
A、告诉病人需坚持治疗使用3~6个月才能判断是否有效
B、向病人说明药物副作用
C、肝功能受损需定期查肝功能
D、停药后副作用不会消失
E.经常检查注射部位,发现硬块应及时向护士报告,必要时作理疗
答案:D
(77-78共用题干)
男性,25岁,因突然畏寒、发热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温已接近正常,病人有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气 答案:A
77.该病人最可能的诊断是
A、肺炎球菌肺炎
B、肺炎支原体肺炎
C、肺炎克雷白杆菌肺炎
D、金黄色葡萄球菌肺炎
E、肺结核
78.目前对该病人的主要护理措施哪项不妥 答案:C
A、卧床休息,适当起来活动
B、必要时氧气吸入
C、应用解热镇痛药
D、应用祛痰止咳药
E、遵医嘱继续使用抗生素
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