21.男性，25岁，体温39.5～39.9℃l周，脉搏102次/分，呼吸28次/分，怀疑为败血症，需做血培养，其目的是

　　A.测定血清酶

　　B.查找致病菌

　　C.测定非蛋白氮含量

　　D.测定电解质

　　E.测定肝功能

　　21.B【解析】血培养标本是对血液进行培养，其主要目的是为了查找血液中的病原体。

　　22.男性，45岁，2型糖尿病，多食、多饮、多尿、消瘦。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏，并为其制订护理计划，此时护士与病人处于护患关系发展时期的

　　A.熟悉期

　　B.工作期

　　C.开拓期

　　D.解决期

　　E.结束期

　　22.C【解析】初始期或开拓期是从病人与护士开始接触时就开始了。护士通过观察、询问、评估病人，收集资料，发现病人的健康问题，制定护理计划。根据该题情况，应该属于开拓期。

　　23.男，56岁，患尿毒症，精神萎靡。下腹无胀满，24小时尿量为80ml。该患者的排尿状况属于

　　A.正常

　　B.尿闭

　　C.少尿

　　D.尿潴留

　　E.尿量偏少

　　23.B【解析】患者24小时尿量为80ml(不足l00m1)，属于无尿。而尿潴留指尿液产生功能正常，但大量尿液蓄积在膀胱内无法自主排出的状态。

　　24.女性，60岁，腹胀、腹痛、嗳气。近日下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿。对新出现症状正确的护理诊断是

　　A.功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关

　　B.功能性尿失禁：与腹压升高有关

　　C.反射性尿失禁：与膀胱收缩有关

　　D.完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关

　　E.压迫性尿失禁：与膀胱括约肌功能减退有关

　　24.E【解析】根据患者出现了下蹲或腹部用力时，不由自主排尿的现象说明腹内压升高，尿液不自主地少量流出，属于压迫性尿失禁，往往与膀胱括约肌功能减退有关。

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