6、一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多,呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是
A、给镇咳和镇静药,帮助入睡
B、减少夜间操作,保证病人睡眠
C、给低流量持续吸氧
D、减少白天睡眠时间和次数
E、和病人一同制定白天活动计划
7、患者女性,16岁,支气管哮喘发作1小时,烦躁,紫绀,呼吸26次/分,心率120次/分,律齐,以下哪项措施不当
A、协助病人采取舒适的座位
B、给予吸氧3L/分
C、守侯病人床旁,安慰病人
D、忌用心得安
E、禁用氨茶碱
8、对心源性水肿患者实施的护理措施要点中,哪项不妥
A、嘱患者应保持身心休息,以减轻心脏负荷
B、限制钠盐的摄入
C、保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染
D、使用排钾利尿剂后特别观察血压的变化
E、老年人病人尤其注意控制输液速度,不可太快
9、安装永久性人工心脏起搏器的病人,下列哪项护理措施不正确
A、卧床24小时
B、咳嗽时用手轻按伤口
C、术侧卧位
D、术侧上肢不宜过度活动
E、48小时后适当的床上活动
10、患者,男,72岁,因冠心病慢性全心衰竭入院,入院后3天未解大便,患者感到腹胀难受,责任护士利用润肠剂使患者顺利排便,下列对发生便秘的原因的解释,不正确的是
A、住院后环境变化,使排便习惯发生改变
B、疾病使患者规律排便手抑制
C、长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢
D、胃肠道2,食欲减退,进食少
E、大肠排便反射障碍
6、A:老年肺气肿、型呼衰病人,咳嗽、痰多,呼吸困难,此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用的药物,因会抑制呼吸功能,导致痰咳不出,加重感染甚至造成窒息。
7、E:此题考查哮喘发作时病人的护理,应协助病人取半卧位(膈肌下降,减轻呼吸困难)、吸高浓度氧气(可缓解患者缺氧)、患者紧张时应给予安慰、专热护理,氨茶碱、舒喘灵等均为有效的支气管扩张剂,应及时遵医嘱给药,心得安为非选择性β受体阻滞剂,可使支气管痉挛加重,故禁用。
8、D:本题考查了使用排钾利尿剂的护理,因为使用排钾利尿剂后会导致血钾降低,加上病人往往会使用洋地黄类强心药物。
9、C:本题考查了安装永久性人工心脏起搏器病人的护理,起搏器安置术后应心电监护24小时,注意起搏频率和心率是否一致;可平卧或侧卧位,注意不要压迫植入侧,故不可术侧卧位卧床24小时。
10、E:发生便泌的原因的解释中前4项都是正确的,该病人的便泌并非大肠排便反射障碍仞不缓解,可间接5分钟后再服一片。
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