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61.患者,女性,40岁高处坠落,怀疑脾破裂,叩诊出现移动性浊音,腹腔穿刺抽出凝固的血液,初步估计出血量为
A.50 m B. 100 ml C.200 ml D.300 ml E.500 ml以上
62.患者,男性,33岁。油漆厂工人,近半年头晕、乏力未重视,5天前感冒后症状加重,伴发热,最高可达39℃。查血常规示Hb 75 g/L,白细胞2.9 X 109/L,P1T 50×109/L。查体:肝脾未触及,骨髓增生低下,巨核细胞减少。本病最可能的诊断为
A.急性再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.白血病
D.溶血性贫血 E.慢性再生障碍性贫血
63.患者,男性,45岁。行胃大部切除术后第10天,进食后发生呕吐,呕吐物主要是胆汁,可能并发了
A.输出段肠袢梗阻 B.输入段肠袢梗阻 C.输入段肠袢完全梗阻
D.十二指肠残端瘘 E.倾倒综合征
64.罗女士,45岁。咳嗽咳痰伴喘息5年,偶有痰中带血,两肺底部散在干哕音,可能诊断是
A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.急性支气管炎
D.支气管哮喘 E.肺结核
65.急性白血病患者,化疗缓解期行腰椎穿刺术,脑脊液检查中发现幼稚细胞,其主要原因
A.免疫功能低下 B.多数化疗药不能通过血脑屏障
C.疗程不够 D.化疗药剂量不足 E.对化疗药产生耐药性
66.男,50岁,肝硬化失代偿2年,2天前因呕血伴黑粪入院,经积极治疗出血停止,近1天来精神差,烦躁,嗜睡,意识错乱,扑翼样震颤阳性。该患者首要治疗措施为
A.清除肠道积血 B.口服抗生素 C.促进氨代谢
D.输注支链氨基酸 E.人工肝治疗
67.男,60岁,胃大部切除术后5天,病人突然呕吐新鲜血液,约150200 ml,其原因可能是
A.胃内有积血 B.胃肠切口渗血 C.术中止血不完善
D.吻合口黏膜坏死脱落 E.以上都不是
68.男,26岁,2年来上腹疼痛向后背放射,尤以夜间为重,伴反酸,先后出现2次上消化道大出血,x线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是
A.慢性浅表性胃炎 B.慢性萎缩性胃炎 C.球后溃疡
D.胆囊炎 E.钩虫症
69.女,55岁,2小时前突然呕血,总量约1 200 ml,伴头晕、心慌。查体:血压80/50 mmHg,心率130次/分,巩膜轻度黄染,腹膨隆,肝未触及,脾肋下2 cm可及,腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪种治疗措施
A.应用升压药物 B.诊断性腹穿明确腹水性质
C.急诊内镜检查明确出血部位 D.急查血常规
E.快速输液、配血、准备输血
70.患者,男性,65岁,因食管癌术后留置胃管行胃肠减压,以下哪项护理措施不正确
A.术后34天持续胃肠减压 B.术后24小时内观察有无吻合口出血
C.每日定时冲洗 D.肛门排气、胃肠减压引流量减少,可考虑拔管
E.胃管脱出后,应立即插入,以免影响引流
71.女性,43岁,G1P1,因月经过多继发贫血2年。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫如孕3个月大小,凹凸不平,双附件正常。最可能的诊断是
A.子宫内膜异位症 B.子宫肌瘤 C.子宫颈癌
D.子宫内膜癌 E.绒毛膜癌
72.9岁男孩,开水烫伤,双下肢有水疱,剧痛。胸腹部为红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是
A.40% B.41% C.42% D.43% E.46%
73.李女士,23岁,于受凉淋雨后,突发寒战,高热,胸痛,咳嗽,气急,咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿哕音,治疗用药首选
A.安乃静 B.地塞米松 C.青霉素 D.棕色合剂 E.氨茶碱
74.男性,72岁,突发剧烈头痛、呕吐,随即昏迷,下列哪项可鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血
A.体温高低 B.白细胞多少 C.有否意识障碍 D.是否颈项强直
E.脑脊液是否为血性
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