(11～13题共用题干)

　　男性，68岁，有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咯痰已20多年，近5年来明显加剧，已常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咯多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起又出现意识模糊，躁动不安，送医院急诊并急测血气结果为动脉血氧分压6.9 kPa，二氧化碳分压8.0 kPa。

　　第11题 此病人目前最确切的医疗诊断是( )

　　A、慢性支气管炎

　　B、慢性肺气肿合并呼吸衰竭

　　C、肺炎

　　D、上呼吸道感染

　　E、支气管哮喘

　　标准答案： B

　　第12题 给病人的正确吸氧方式应为( )

　　A、持续低流量吸氧

　　B、间断低流量吸氧

　　C、持续高流量吸氧

　　D、间断高流量吸氧

　　E、间断中流量吸氧

　　标准答案： A

　　第13题 病人应采用的卧位为( )

　　A、半坐卧位

　　B、头低脚高位

　　C、平卧位

　　D、俯卧位

　　E、胸卧位

　　标准答案： A

　　(14～16题共用题干)

　　男，30岁，发冷发热10D，咳嗽、胸痛、咯脓血性痰，痰量多，每日300～500ml。体检：左下肺有支气管呼吸音及水泡音，胸片示左下肺有片状影，并有透光区。

　　第14题 诊断首先考虑( )

　　A、肺脓肿

　　B、肺癌并感染

　　C、支气管扩张感染

　　D、肺炎

　　E、肺结核合并感染

　　标准答案： A

　　第15题 护土除按医嘱积极用敏感抗生素治疗外，对病人进行痰液引流，其正确的引流体位应是( )

　　A、平卧位

　　B、右侧头低足高位

　　C、半坐卧位

　　D、左侧头低足高位

　　E、双侧卧位均可

　　标准答案： B

　　第16题 病人阵咳后突发胸痛、呼吸困难、大汗、发绀，心率140次/分，呼吸38次/分，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，考虑的并发症是( )

　　A、肺栓塞

　　B、急性左心衰竭

　　C、急性呼吸窘迫综合征

　　D、窘息

　　E、脓气胸

　　标准答案： E

　　(17～19题共用题干)

　　男性病人，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、面部水肿入院。体检：血压20/13kPa(150/100 mmHg)，尿蛋白(++)，红细胞满视野。

　　第17题 进一步收集临床资料中诊断意义最小的是( )

　　A、补体测定

　　B、咽拭子培养

　　C、抗链球菌溶血素"O"测定

　　D、肾脏B超检查

　　E、高血压家族史

　　标准答案： E

　　第18题 此时应考虑的诊断是( )

　　A、急性肾炎

　　B、急进性肾炎

　　C、IgA肾病

　　D、急性肾盂肾炎

　　E、慢性肾盂肾炎

　　标准答案： A

　　第19题 此时护理措施不妥的是( )

　　A、卧床休息至血尿消失，水肿消退，血压正常

　　B、低钠饮食，主副食含钠量<500mg/d

　　C、准确记录24h出入量

　　D、加强皮肤口腔护理

　　E、定时测血压、体重

　　标准答案： B

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