(20~22题共用题干)
患者,男,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿性哕音,心率116次/分,血压185/105mmHg。
第20题 最可能的诊断是( )
A、急性左心衰
B、脑血管意外
C、右心衰竭
D、呼吸衰竭
E、高血压危象
标准答案: D
第21题 为明确诊断还需做哪项检查( )
A、CT
B、心电图
C、动脉血气分析
D、脑电图
E、肾动脉造影
标准答案: C
第22题 此时最主要的治疗在于( )
A、用降压药
B、使用抗生素
C、去除诱因
D、纠正缺氧和二氧化碳潴留
E、用利尿剂
标准答案: D
(23~26题共用题干)
患者男性,60岁,咳嗽两个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咳血400ml来院急诊。
第23题 咳血时,病人应采取的体位是( )
A、端坐位
B、仰卧位
C、俯卧位
D、健侧卧位
E、患侧卧位
标准答案: E
第24题 对此病人的病情观察,尤其要密切注意( )
A、体温变化
B、脉搏变化
C、呼吸变化
D、有无窒息先兆
E、有无休克早期表现
标准答案: D
第25题 急诊处理首选( )
A、输血
B、建立人工气道
C、垂体后叶素
D、安络血
E、云南白药+安络血
标准答案: C
第26题 观察此病人,如果出现下列哪种情况,提示病情严重,应加强护理( )
A、低热盗汗
B、疲乏软弱
C、食欲不振
D、高热持续不退,呼吸急促,脉搏快速
E、胸闷、胸痛、咳嗽
标准答案: D
(27~29题共用题干)
患者男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性哕音,x线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢支病史10余年。
第27题 该病人目前最主要的护理诊断是( )
A、气体交换受损
B、清理呼吸道无效
C、体温过高
D、营养失调
E、体液过多
标准答案: B
第28题 护士对该病人进行护理时,下列措施不妥的是( )
A、指导病人有效咳嗽
B、生理盐水雾化吸入湿化气道
C、予以机械吸痰
D、督促每日饮水1500ml以上
E、咳嗽时给予胸部叩击
标准答案: C
第29题 病人咳嗽时,护士应给予纠正的动作是( )
A、病人取坐位,两腿上置一枕头顶住腹部
B、咳嗽前先做深吸气
C、连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近,再用力咳出
D、病人为了省力每次连续轻咳数次
E、排痰后用清水漱口
标准答案: D
(30~32题共用题干)
患者,女性,53岁,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。
第30题 最可能的病因为( )
A、结核性胸膜炎
B、癌性胸腔积液
C、肺炎伴胸腔积液
D、自发性液气胸
E、漏出性胸腔积液
标准答案: B
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