(41～43题共用题干)

　　男。35岁，突起心悸、胸闷4小时，焦虑不安。急诊心电图示：P-R间期绝对不整，见不到明显的P波。

　　第41题 心电图检查应诊断为何种心律失常( )

　　A、心房扑动

　　B、心房颤动

　　C、窦性心律不齐

　　D、Ⅱ度房室传导阻滞

　　E、房性期前收缩

　　标准答案： B

　　第42题 若患者心尖区有舒张期隆隆样杂音，心室律明显增快，可引起何种危急重症( )

　　A、心脏破裂

　　B、体循环栓塞

　　C、急性肺水肿

　　D、昏厥

　　E、窦性心动过速

　　标准答案： C

　　第43题 若经超声心动图检查，发现患者左心房直径为5cm，该病例最可能的病因诊断是( )

　　A、病毒性心肌炎

　　B、冠心病

　　C、心肌病

　　D、先心病

　　E、风心病

　　标准答案： E

　　(44～46题共用题干)

　　男，20岁，急起的胸前区疼痛、咳嗽、气急、发热2天。

　　第44题 以下何项体征对诊断最有意义( )

　　A、奇脉

　　B、心音遥远

　　C、心包磨擦音

　　D、心房颤动

　　E、叩诊心界扩大

　　标准答案： C

　　第45题 为明确病因，下列检查哪项意义最大( )

　　A、X线胸片

　　B、心电图

　　C、超声心动图

　　D、血培养

　　E、心包穿刺抽液检查

　　标准答案： E

　　第46题 若患者突然出现端坐呼吸，颈静脉曲张，血压下降，应采取的急救措施中最重要的是( )

　　A、吸氧

　　B、利尿剂

　　C、快速补充血容量

　　D、心包穿刺抽液

　　E、激素治疗

　　标准答案： D

　　(47～49题共用题干)

　　男，14岁，心悸、气短10天，3周前有发热、咽痛病史。查体：心界向左下扩大，心音低钝，心电图是窦性心动过速、频发室性期前收缩。

　　第47题 首先应考虑的诊断是( )

　　A、扩张型心肌病

　　B、风湿性心肌炎

　　C、病毒性心肌炎

　　D、感染性心内膜炎

　　E、心包积液

　　标准答案： C

　　第48题 应首选下列哪项检查( )

　　A、心肌标志物

　　B、心肌活检

　　C、X线检查

　　D、血沉

　　E、血清病毒中和抗体

　　标准答案： E

　　第49题 下列哪种病毒是该病的最常见致病菌( )

　　A、风疹病毒

　　B、流感病毒

　　C、副流感病毒

　　D、柯萨奇病毒B

　　E、埃可病毒

　　标准答案： D

　　(50～51题共用题干)

　　男。60岁。活动后胸痛6个月，近1个月症状无加重，心电图平板运动试验阳性。

　　第50题 该患者诊断为( )

　　A、初发劳力型

　　B、自发型心绞痛

　　C、变异型心绞痛

　　D、稳定劳力型心绞痛

　　E、恶化劳力型心绞痛

　　标准答案： D

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