(31~33题共用题干)
女性,38岁,诊断特发性血小板减少性紫癜,查血小板11×109/L。
第31题 首选的治疗是( )
A、输血
B、糖皮质激素
C、脾切除
D、免疫抑制剂
E、中西医结合治疗
标准答案: B
第32题 经足量的激素治疗6个月后血小板升至20×109/L,进一步治疗应选择( )
A、继续使用激素
B、免疫抑制剂
C、脾切除
D、输血小板
E、抗纤溶药物
标准答案: C
第33题 难治性lTP治疗的论述,错误的是( )
A、预防性输注血小板可防止大出血
B、应用长春新碱可能使患者缓解
C、在月经期出血者应行子宫切除
D、中西医结合治疗
E、以上均不正确
标准答案: B
(34~36题共用题干)
一产妇胎盘早剥,阴道流血不止,2天内共输血3000ml,皮肤粘膜出现广泛出血点,尿镜检见少量红细胞。
第34题 出血不止的主要原因可能是( )
A、急性ITP
B、肝功能受损
C、并发急性再障
D、并发DIC
E、稀释性血小板减少
标准答案: D
第35题 不会出现的化验结果是( )
A、出血时间(BT)延长
B、CT延长
C、凝血酶原时间(PT)延长
D、活化部分凝血酶时间(APTT)延长
E、血小板计数升高
标准答案: E
第36题 首要治疗措施是( )
A、糖皮质激素
B、护肝治疗
C、尽快娩出胎盘
D、补充凝血因子
E、输血
标准答案: C
(37~38题共用题干)
男性,5岁,活动后膝关节肿痛2天。查体:右膝关节肿大,压痛,肝脾未及,血小板计数120×109/L,APTT80秒,PT18秒。
第37题 可能的诊断是( )
A、急性ITP
B、Ⅻ因子缺乏
C、血友病
D、缺铁性贫血
E、DIC
标准答案: C
第38题 下列处理正确的是( )
A、关节腔冲洗
B、肌注止血药
C、静脉滴注纤维蛋白原
D、关节腔穿刺
E、立即局部压迫止血,输新鲜血浆
标准答案: E
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