(39～41题共用题干)

　　女性，27岁，确诊急性白血病，住院后出现头痛伴颈项强直。

　　第39题 最佳治疗方案是( )

　　A、抗生素

　　B、化疗+鞘内注射MTX

　　C、免疫抑制剂

　　D、输血

　　E、镇痛

　　标准答案： B

　　第40题 鞘内注射后哪一项护理措施是对的( )

　　A、卧床休息，摇高床头

　　B、去枕平卧4～6h

　　C、注射后即可下床活动

　　D、右侧卧位

　　E、左侧卧位

　　标准答案： B

　　第41题 脑脊液最可能出现( )

　　A、中性粒细胞增多

　　B、糖升高

　　C、细菌培养阳性

　　D、涂片发现结核杆菌

　　E、颅内压增高

　　标准答案： E

　　(42～44题共用题干)

　　患者，男，36岁，发热38.5℃，全身有小出血点，头晕乏力，经医院查血红蛋白80g/L，红细胞3×1012/L，白细胞3×109/L，血小板70×109/L，确诊为再生障碍性贫血。

　　第42题 本病发生机理是( )

　　A、缺维生素B12

　　B、缺蛋白

　　C、骨髓受抑制

　　D、缺铁

　　E、缺叶酸

　　标准答案： C

　　第43题 发热为本病特征，其原因是( )

　　A、新陈代谢旺盛

　　B、缺乏成熟中性粒细胞

　　C、缺氧

　　D、出血

　　E、营养不良

　　标准答案： B

　　第44题 本病急性型易引起死亡的原因是( )

　　A、出血

　　B、感染

　　C、缺氧

　　D、肾衰

　　E、心衰

　　标准答案： A

　　(45～48题共用题干)

　　患者，女，20岁。高热、鼻出血1周。体检：扁桃体肿大、表面脓片覆盖，肝脾不大。实验室检查：外周血全血细胞减少。病人情绪烦躁，经常在父母面前哭泣，诉说自己"近几日常做噩梦"。

　　第45题 最可能的诊断是( )

　　A、白血病

　　B、贫血

　　C、血小板减少性紫癜

　　D、再生障碍性贫血

　　E、化脓性扁桃体炎

　　标准答案： D

　　第46题 为确诊需进一步的检查是( )

　　A、凝血象

　　B、骨髓象

　　C、血涂片

　　D、筛选试验

　　E、血常规

　　标准答案： B

　　第47题 患者出血的主要原因是( )

　　A、凝血因子减少

　　B、血小板减少

　　C、血小板功能异常

　　D、弥散性血管内凝血

　　E、血管损伤

　　标准答案： B

　　第48题 目前存在的主要心理问题是( )

　　A、焦虑

　　B、无能为力

　　C、孤独

　　D、绝望

　　E、预感性悲哀

　　标准答案： A

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