(1~6题共用题干)
患者女性,48岁,患1型糖尿病30年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
第1题 护理体检发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑患者最可能发生
A、急性脑炎
B、急性肠炎
C、急性胃炎
D、低血糖
E、酮症酸中毒
标准答案: E
第2题 护士为该患者留取血、尿标本送检,其中最不可能出现的检查结果是
A、尿糖强阳性
B、尿酮体强阳性
C、血糖显著升高
D、白细胞总数升高
E、C肽水平升高
标准答案: E
第3题 此时抢救的最关键措施不包括
A、小剂量持续静脉滴注胰岛素
B、补液
C、留取24小时尿,监测微量白蛋白水平
D、纠正电解质及酸碱平衡失调
E、积极控制感染
标准答案: C
第4题 经积极救治,患者清醒,血糖逐渐下降,尿量逐渐增加。此时应尤其注意监测
A、血钠水平
B、血钾水平
C、血氯水平
D、血pH值
E、血氧分压
标准答案: B
第5题 该患者病情逐渐平稳,过渡为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近半年来,经常感到双足趾针扎样刺痛,足有穿着袜子的异常感觉。根据病人的病史,应考虑患者出现了何种并发症
A、下肢动脉粥样硬化
B、糖尿病肾病
C、植物神经功能紊乱
D、低血糖
E、周围神经病变
标准答案: E
第6题 为了预防糖尿病足的发生,病人采取的措施中,错误的是
A、每日温水洗脚
B、每日检查足部
C、修剪趾甲宜短,以利于清洁
D、鞋要舒适宽松
E、袜子柔软透气
标准答案: C
(7~10题共用题干)
女性病人,17岁,学生,患1型糖尿病5年,一直使用胰岛素治疗,近日学校体能测试加大了运动量,病人出现了心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。
第7题 病人出现了什么反应
A、低血糖反应
B、运动过量
C、心源性晕厥
D、饮食不足
E、过度劳累
标准答案: A
第8题 该反应的急救措施是
A、减少胰岛素用量
B、就地休息
C、立即输入氯化钠
D、立即食糖果或含糖饮料
E、加大饭量
标准答案: D
第9题 胰岛素治疗,低血糖多发生在胰岛素最大作用时间内。请问普通胰岛素最大的作用时间是
A、餐后1 h
B、餐后2 h
C、餐后3 h
D、晚餐前
E、黎明前
标准答案: A
第10题 对胰岛素治疗的病人,主要的保健教育是
A、注意控制饮食
B、学会尿糖定性试验
C、学会胰岛素的注射方法
D、观察低血糖的反应与酮症酸中毒
E、保证有足够的营养和睡眠
标准答案: C
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