(30~31题共用题干)
患者,女,18岁,确诊1型糖尿病5年,因牙龈肿痛进食减少,停用胰岛素2天,出现嗜睡、呼吸深而大伴有烂苹果味。查血糖300mg/dl,尿酮体(+++),血酮体增高、血pH7.25。
第30题 该病人目前出现了
A、糖尿病神经病变
B、呼吸性酸中毒
C、糖尿病肾病
D、糖尿病酮症
E、高渗性昏迷
标准答案: D
第31题 在给该病人进行静脉补液时先采用下列哪种液体来稀释血糖
A、等渗氯化钠
B、复方氯化钠
C、5%葡萄糖氯化钠
D、0.45%氯化钠
E、5%葡萄糖
标准答案: A
(32~33题共用题干)
患者,65岁,2型糖尿病史12年,双下肢套袜感3年,伴间断针刺样疼痛,夜间及寒冷时加重,近半年有双下肢无力,肌肉萎缩。
第32题 提示该病人最可能存在
A、糖尿病神经病变
B、糖尿病足
C、脑血管意外
D、退行性骨关节病变
E、糖尿病微血管病变
标准答案: A
第33题 下面对于该病人足部护理错误的是
A、每日进行足部清洗
B、修剪趾甲成弧形
C、较紧的平底鞋
D、袜子要平整
E、经常进行足部按摩
标准答案: C
(34~35题共用题干)
患者,女性,10岁,1型糖尿病4年,因肺部感染而诱发酮症酸中毒。
第34题 你在接诊时,如出现下列症状,哪项为最有特征性的
A、口渴
B、多尿
C、呼吸深而大
D、皮肤干燥
E、呼气有烂苹果味
标准答案: E
第35题 抢救时胰岛素的最佳使用方法是
A、大剂量皮下注射
B、小剂量静脉滴注
C、大剂量静脉滴注
D、小剂量皮下注射
E、大剂量静脉推注
标准答案: B
(36~37题共用题干)
患者,男性,40岁,2型糖尿病10年,餐后1小时进行步行45分钟后出现头晕、乏力、出冷汗、心悸,即来院就诊。
第36题 你首先考虑患者为
A、运动系统损伤
B、心血管意外
C、酮症
D、低血糖
E、低钠血症
标准答案: D
第37题 接诊时应该首先
A、进食糖果
B、绝对卧床
C、静脉滴注葡萄糖
D、测微量法血糖
E、注射胰岛素
标准答案: D
(38~39题共用题干)
患者,女,33岁,确诊甲状腺功能亢进1年,与配偶争吵后出现心悸、厌食、呕吐、大汗淋漓,烦躁不安。查体:T39℃,HR150次/分,BP95/60mmHg。
第38题 请问该病人有可能出现了
A、心脏损伤
B、感染
C、胃肠功能失调
D、心血管意外
E、甲亢危象
标准答案: E
第39题 给该病人使用丙基硫氧嘧啶是为了
A、抑制已合成的甲状腺激素释放入血
B、迅速减少甲状腺激素合成及外周组织中T4转化为T3
C、提高应激能力
D、使腺体缩小
E、减少腺体充血
标准答案: B
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