81.A【解析】腺病毒肺炎一般病情较严重，起病急骤，全身中毒症状明显，热型多为稽留热。

　　82.C【解析】呼吸道合胞病毒肺炎以小婴儿多见，尤以2～6个月婴儿发病率高，临床上，起病急骤，以喘憋重为特点。

　　83.B【解析】金黄色葡萄球菌肺炎的热型，以弛张热多见，合并症以脓胸、脓气胸为多见。

　　84.B【解析]Apgar评分4～7分的新生儿属于轻度(青紫)窒息，如果抢救治疗不及时，可转为重度窒息。

　　85.D【解析]Apgar评分0～3分的新生儿属于重度(苍白)窒息，如果抢救治疗不及时，可致死亡。

　　86.A【解析】根据临床表现，可将胎儿窘迫分为急性和慢性两种，急性胎儿窘迫多发生在分娩期。

　　87.C【解析】慢性胎儿窘迫多发生在妊娠末期，可致胎儿宫内发育迟缓。

　　88.E【解析】吻合口梗阻患者呕吐物为食物，不含胆汁;吻合口出血患者呕吐物为血液;十二指肠残端破裂、倾倒综合征患者通常呕吐胃内容物;空肠输入段梗阻进食后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。

　　89.D【解析】倾倒综合征可发生于餐后10～30分钟内，因胃容积减小及失去对胃排空的控制，多量高渗食物快速进入空肠，使肠腔内大量渗出，循环血量骤减。可出现上腹饱胀不适、恶心、呕吐、腹泻、大汗、心悸等症状。

　　90.C【解析】十二指肠残端破裂多发生于手术后3～7天，表现为右上腹突发刀割样疼痛;有急性腹膜炎表现。

　　91.E【解析】此题中病人确诊冠心病心绞痛2年，有高血压、高血脂等冠心病的危险因素，近期心绞痛胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，提示可能是发生了恶化型心绞痛，病人与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗故患者此时的首要的护理问题是心绞痛导致的胸痛，首要护理诊断为疼痛。

　　92.D【解析】病人需要卧床休息，减轻心脏的负荷，同时开放静脉，遵医嘱给药，并给予持续心电监测，尤其注意病人的心律;疼痛剧烈者还应给予吸氧。准备气管插管物品是不必要的。

　　93.B【解析】恶化型心绞痛往往是心梗的先兆，加之病人此次疼痛持续20分钟不缓解，故病人的病情变化可能是急性心肌梗死。

　　94.C【解析】避免心绞痛发作诱因包括：避免过度劳累及情绪激动;避免饱餐、受凉;需戒烟限酒;遵医嘱用药降低血脂;积极控制高血压等。

　　95.E【解析】该患者因胸部损伤导致气胸，目前胸膜腔内压力增高，严重影响病人的呼吸和循环功能，血压偏低、脉压减小、皮下气肿，并出现紫绀，符合张力性气胸的特点，由于胸膜腔内压过高，且伤侧胸腔压力不断升高造成呼吸和循环功能障碍，出现呼吸困难及发绀。

　　96.C【解析】若引流管连接处脱节，管道系统失去密闭性，形成开放性气胸，应及时钳闭引流管近端，恢复系统的密闭性，后进一步处理。

　　97.E【解析】水封瓶中长管与病人的胸腔内引流管相通，若胸腔引流管通畅，随着病人的呼吸，因胸腔内压力的变化，长管内的水柱也可出现波动。

　　98.D【解析】搬运病人的过程中，可能出现连接处脱节、引流瓶破损或高于引流管引出处等情况，为防止意外发生，应用两把止血钳夹闭引流管。

　　99.C【解析】孕妇在正式临产前2～3周内有不规律子宫收缩，收缩力不强，持续时间短，间歇时间长，子宫收缩不引起子宫的改变，属于先兆临产的表现。而临产的征兆是有规律而逐渐增强的子宫收缩;子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降。该孕妇昨晚宫缩时间短，间歇时间长，应属于先兆临产。

　　100.D【解析】灌肠的禁忌证包括：阴道流血、胎位异常、胎膜已破、剖宫产史、子宫收缩过强、先兆早产、胎儿窘迫、中重度妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病等。

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