11、患者，男，86岁，因冠心病全心衰竭入院，神清，呼吸频率24次/分，半卧位，心界向两侧扩大，心率108次/分，两肺可闻湿罗音，肝肋下3指，双下肢可凹性水肿，患者在家中已2天年未解大便，责任护士在解决患者排便问题时采用的措施，不妥的是

　　A、可多在室内活动，以促排便

　　B、建议患者在饮食中增加粗纤维

　　C、嘱排便时不可过度用力，必要时可用润肠剂

　　D、帮助患者在住院期间养成按时排便习惯

　　E、训练床上排便习惯

　　12、患者，男，66岁，患高血压病8年，近半年来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥

　　A、应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压

　　B、该药应舌下含服，不可吞服或嚼服

　　C、该药可扩张外周血管，减轻心脏负担

　　D、该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

　　E、出现不良反应需立即停药，不可再服用

　　13、肝昏迷患者发生便秘时，灌肠时应禁用

　　A、生理盐水

　　B、肥皂水

　　C、新霉素液

　　D、弱酸性溶液

　　E、石蜡油

　　14、患者女性，46岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近一周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是

　　A、按医嘱给予利尿剂

　　B、指导病人取半卧位以减轻呼吸困难

　　C、定期测量腹围

　　D、进水量限制在1000ml/d左右，准确记录每日出入量

　　E、低盐饮食，限制每日食盐5g

　　15、下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是

　　A、出血期间应禁食

　　B、止血后即可渐进高热量饮食、高蛋白饮食

　　C、避免粗糙、坚硬食物

　　D、避免刺激性食物

　　E、应细嚼慢咽

　　16、女性，68岁，近一月来厌食，皮肤瘙痒，查尿蛋白(+++)，血Cr：820μmol/L，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期，护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是

　　A、用温水擦洗皮肤

　　B、洗澡后涂抹润肤霜

　　C、用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤

　　D、勤换内衣

　　E、按摩身体受压部位

　　17、糖尿病患者在家注射速效胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应当

　　A、让患者卧床休息至症状消失

　　B、让患者平卧并协助活动四肢

　　C、立即给一些口服糖块

　　D、立即打电话询问保健医生

　　E、立即送至附近医院

　　18、某女青年反复出现皮肤淤点，并有鼻纽，月经过多，近来出现贫血、脾大、下列护理措施中不托的是

　　A、适当限制活动

　　B、预防各种创伤

　　C、尽量减少肌肉注射

　　D、保持鼻黏膜湿润，即使清楚鼻腔内血痂

　　E、给予高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食

　　19、某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有粘着感，活动后渐缓，查血类风湿因子(+)，诊断为类风湿关节炎，为保持关节功能应注意

　　A、长期卧床休息

　　B、进食高热量、高蛋白饮食

　　C、小夹板固定

　　D、长期服抗生素防感染

　　E、坚持进行关节功能锻炼

　　20、患者男性，30岁，因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次/分，肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是

　　A、体液不足

　　B、体温过高

　　C、清理呼吸道无效

　　D、有感染的危险

　　E、知识缺乏

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