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(78~81题共用题干)
患者,男,65岁,高血压病18年,血脂高3年,冠心病心绞痛2年,近2个也胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵,西欧功能痛20分钟不缓解,伴大汗送急诊。
78、急诊护士对患者评估后,认为首位护理诊断是
A、活动无耐力
B、低哮性呼吸形态
C、潜在并发症:感染
D、焦虑
E、疼痛
79、急诊护士给予病人的处理,下列哪项不妥
A、卧床休息
B、开放静脉
C、心电检测
D、准备器官插管物品
E、鼻导管吸氧
80、责任忽视通过病史护理评估后,应考虑
A、恶化性心绞痛
B、急性心肌梗死
C、肺栓塞
D、支气管哮喘
E、长期用硝酸甘油可能产生耐受性
81、该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中,下列哪项不妥
A、避免过度劳累及情绪激动
B、避免饱餐、受凉
C、需戒烟,可多饮酒已达活血目的
D、遵医嘱用药降低血脂
E、积极控制高血压
(82~85题共用题干)
男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等,医生采用闭式胸膜腔引流治疗。
82、造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是
A、健侧肺受压迫
B、广泛皮下气肿
C、纵隔向健侧移位
D、静脉血液回流受阻
E、伤侧胸腔压力不断升高
83、护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是
A、更换胸腔引流管
B、引流管重新连接
C、钳闭引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知医生,等待处理
84、护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是
A、检查引流管是否扭曲
B、看引流管是否有液体引出
C、检查引流瓶中是否有引流液
D、检查病人的呼吸音是否正常
E、观察水封瓶中长管内水注的波动
85、搬动此病人时应
A、保持引流通畅
B、保持引流瓶直立
C、嘱病人屏住呼吸
D、用来年感把止血钳夹闭引流管
E、注意观察引流液排除情况
(86~97题共用题干)
李某,32岁,初产妇,宫内孕39周,于昨日晚感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续3~5分钟,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续45秒左右,请问
86、昨天晚上孕妇的情况是
A、出现规律宫缩
B、属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产
C、属于先兆临产
D、进入第一产程
E、进入第二产程
87、临产后,该产妇如果出现以下情况不宜灌肠的是
A、初产妇宫口开大2cm
B、胎膜未破
C、无阴道出血
D、中毒妊高征
E、心功能Ⅰ级
(88~91题共用备选答案)
A、苯妥英钠
B、射频消融术
C、安装人工心脏起搏器
D、非同步直流电复律
E、同步直流电复律
88、反复发作完全性房室传导阻滞者应即使进行的处理是
89、一旦发生心室颤动应立即给予的处理是
90、非洋地黄中毒引起的阵发性室性心动过速,用药物治疗无效时应采用的方法是
91、预激综合征伴室上性心动过速或房扑、房颤,药物治疗无效时
(92~94题共用备选答案)
A、脑震荡
B、脑挫裂伤
C、颅底骨折
D、颅盖骨折
E、硬脑膜外血肿
92、易出现脑脊液漏
93、易出现逆行性遗忘
94、是小脑幕切迹疝最常见的原因
(95~97题共用备选答案)
A、腺病毒肺炎
B、金黄色葡萄求菌肺炎
C、呼吸道合胞病毒肺炎
D、肺炎支原体肺炎
E、肺炎球菌肺炎
95、病情重,稽留热多见于
96、多见于2~6个月婴儿,起病急,喘憋重
97、弛张热,易合并脓胸、脓气胸
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