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A3/A4型选择题(91~100题)
(91~92题共用题干)
男,45岁,肝炎病史l0年,近2个月来感腹胀明显,心慌、气促,呼吸困难。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。
91.其腹水发生的原因不包括
A.肾小球滤过率下降
B.血清蛋白减少
C.门静脉压力增高
D.抗利尿激素减少
E.肝淋巴失衡
92.正确的护理措施是
A.食盐每天摄入不超过69
B.应取平卧位休息
C.尽量不更换利尿剂种类
D.观察病人腹水消长情况
E.每日液体摄入量不超过1500ml
(93~94题共用题干)
男,42岁,6小时前头部外伤后当即意识丧失,20分钟后清醒,诉头痛,呕吐3次。 1小时前病人再次出现昏迷,格拉斯哥7分,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,膝腱、跟腱反射亢进。
93.患者再次昏迷的主要原因是
A.脑缺血
B.脑水肿
C.脑震荡
D.脑挫裂伤
E.颅内血肿
94.格拉斯哥昏迷评分项目包括
A.瞳孔变化、言语反应、运动反应
B.库欣反应、言语反应、睁眼反应
C.睁眼反应、言语反应、运动反应
D.库欣反应、睁眼反应、运动反应
E.瞳孔变化、睁眼反应、库欣反应
(95~96题共用题干)
女,43岁,右乳房内肿块4cmX 3cm,质硬.可活动,乳房皮呋表面呈橘皮样,右腋下1.5cmX l.0cm活动的淋巴结2个,质硬病理证实为乳癌淋巴结转移。
95.患者乳房皮肤出现橘皮样改变的原因是
A.癌肿侵及乳管
B.癌细胞侵入大片皮肤
C.癌肿侵及Cooper韧带
D.癌细胞堵塞皮下淋巴管
E.癌肿与皮肤或深部组织粘连
96.对预防复发最重要的出院指导是
A.加强营养
B.定期复查
C.避孕5年
D.定期乳房自查
E.加强功能锻炼
(97~100题共用题干)
男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,WBC15×109。/L,N 90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。
97.患者最可能的病理类型为
A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.急性穿孔性阑尾炎
D.急性坏疽性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿
98.患者仰卧,屈曲右髋和右膝并被动内旋引起右下腹疼痛,提示患者阑尾的位置在
A.盲肠前,接近腹壁
B.盆腔内,接近直肠
C.盲肠后,接近腰大肌
D.盲肠上,接近横结肠
E.盲肠下,接近闭孔内肌
99.手术前最主要的护理是
A.补充血容量
B.右下腹皮肤准备
C.肥皂水灌肠通便
D.半卧位,应用抗生素
E.12小时禁食,4小时禁饮
100.(假设信息)患者行阑尾切除术后8小时,面苍肢冷,烦躁不安,体检:体温38.2℃,呼吸26次/分,脉搏l00次/分,血压80/60mmHg伤口敷料被血性液体渗透,应考虑并发了
A.肠瘘
B.盆腔脓肿
C.切口感染
D.切口裂开
E.腹腔内出血
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