(11～13题共用题干)

　　女性，32岁，1周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3D，呛咳1D。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低下，四肢肌力1级，腱反射(-);双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射未引出，克氏征阳性.

　　第11题 该病人最可能的诊断是

　　A、周期性麻痹

　　B、急性感染性多发性神经炎

　　C、重症肌无力

　　D、多发性肌炎

　　E、脑出血

　　标准答案： B

　　第12题 哪项辅助检查有助于本病的诊断

　　A、头颅CT

　　B、血CPK、LDH

　　C、腰穿脑脊液检查

　　D、新斯的明试验

　　E、心电图和血钾

　　标准答案： C

　　第13题 采取哪项治疗措施比较适宜

　　A、静脉输注环磷酰胺

　　B、静脉输注氯化钠

　　C、静脉输注抗生素

　　D、静脉输注复方丹参

　　E、静脉输注地塞米松

　　标准答案： E

　　(14～16题共用题干)

　　女性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作1-2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。

　　第14题 对患者病情诊断最有意义的是

　　A、脑电图检查

　　B、病史

　　C、脑部多普勒超声检查

　　D、体格检查

　　E、脑部X线检查

　　标准答案： B

　　第15题 患者的发作目前属于

　　A、癔症

　　B、部分运动性发作

　　C、强直一阵挛发作的强直期

　　D、强直一阵挛发作的阵挛期

　　E、强直一阵挛发作的惊厥后期

　　标准答案： D

　　第16题 护士应该立即为患者提供的护理措施中，不妥的是

　　A、将患者头侧向一边，使唾液流出口外

　　B、密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间

　　C、测患者的口温，以防高热

　　D、密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化

　　E、不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折

　　标准答案： C

　　(17～20题共用题干)

　　老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年，吸烟40年，10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。

　　第17题 患者目前的病情最有可能是

　　A、脑栓塞

　　B、脑血栓形成

　　C、脑出血

　　D、蛛网膜下腔出血

　　E、短暂性脑缺血发作

　　标准答案： A

　　第18题 与患者本次发病最密切相关的病因是

　　A、高血压

　　B、心衰

　　C、房颤

　　D、吸烟

　　E、高脂血症

　　标准答案： C

　　第19题 查体：HR：110次/分，P：92次/分，R：24次/分，BP：180/110mmHg.以下哪项治疗原则不适用于该患者

　　A、积极治疗风心病

　　B、积极抗凝治疗

　　C、防治脑水肿

　　D、应用钙拮抗剂

　　E、积极控制心衰

　　标准答案： B

　　第20题 作为主管护士，应该为患者提供的护理措施中，不恰当的是

　　A、密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等

　　B、保持患肢关节功能位置

　　C、指导患者早期进行活动

　　D、用热水袋给患者取暖

　　E、指导患者避免各种诱因

　　标准答案： D

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