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二、A3型题
(1~2题共用题干)
患者38岁,G1P1。放置环型宫内节育器2年。现停经49天,恶心,呕吐3天不能进食,尿hCG(+)。考虑为带器妊娠。
第1题 发生带器妊娠,最常见原因是以下哪种
A、放置时并发子宫穿孔造成节育器异位
B、宫内节育器未放置到宫底部
C、宫内节育器脱落
D、宫内节育器型号偏小位置下移
E、宫内节育器嵌顿
标准答案: D
第2题 为明确带器妊娠原因,哪种检查最可靠
A、B超
B、尿妊娠试验
C、腹部X线检查
D、探针探官腔
E、CT检查
标准答案: A
(3~4题共用题干)
患者24岁,妊娠48天。服用非司酮及米索前列醇行药物流产,流产后天仍有多量阴道流血。考虑为不全流产。
第3题 下述哪种表现与此不符合
A、贫血
B、尿hCG阳性
C、子宫颈口闭合,子宫正常大小
D、腹痛
E、B超示:宫腔线不连续
标准答案: C
第4题 急诊应首先做哪种检查
A、血常规+出凝血时间
B、B超检查
C、腹部X线检查
D、诊断性刮宫
E、纠正贫血行诊断性刮宫
标准答案: A
(5~8题共用题干)
二十六岁已婚妇女,停经42天。尿妊娠试验(+),要求行人工流产术。术前妇科检查:宫体后倾后屈,稍大稍软,附件未扪及,术中探官腔9 cm。吸出物未见绒毛。出血少。
第5题 吸出组织最可能是
A、蜕膜组织
B、葡萄胎
C、子宫息肉
D、增殖期子宫内膜
E、分泌期子宫内膜
标准答案: A
第6题 为排除宫外孕,辅助检查项目是
A、尿hCG定量
B、妇科B超检查
C、急查血常规
D、阴道后穹隆穿刺
E、吸出物送病理检查
标准答案: B
第7题 B超显示胎囊在宫底部,白带常规正常,此时诊断为
A、吸宫不全
B、漏吸
C、子宫穿孔
D、官腔感染
E、子宫畸形
标准答案: B
第8题 诊断明确后最合适的处理为
A、再次吸宫
B、再次吸宫+抗生素预防感染
C、宫缩剂
D、抗生素抗炎
E、后穹隆穿刺
标准答案: B
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