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　　二、A3型题

　　(1～2题共用题干)

　　患者38岁，G1P1。放置环型宫内节育器2年。现停经49天，恶心，呕吐3天不能进食，尿hCG(+)。考虑为带器妊娠。

　　第1题 发生带器妊娠，最常见原因是以下哪种

　　A、放置时并发子宫穿孔造成节育器异位

　　B、宫内节育器未放置到宫底部

　　C、宫内节育器脱落

　　D、宫内节育器型号偏小位置下移

　　E、宫内节育器嵌顿

　　标准答案： D

　　第2题 为明确带器妊娠原因，哪种检查最可靠

　　A、B超

　　B、尿妊娠试验

　　C、腹部X线检查

　　D、探针探官腔

　　E、CT检查

　　标准答案： A

　　(3～4题共用题干)

　　患者24岁，妊娠48天。服用非司酮及米索前列醇行药物流产，流产后天仍有多量阴道流血。考虑为不全流产。

　　第3题 下述哪种表现与此不符合

　　A、贫血

　　B、尿hCG阳性

　　C、子宫颈口闭合，子宫正常大小

　　D、腹痛

　　E、B超示：宫腔线不连续

　　标准答案： C

　　第4题 急诊应首先做哪种检查

　　A、血常规+出凝血时间

　　B、B超检查

　　C、腹部X线检查

　　D、诊断性刮宫

　　E、纠正贫血行诊断性刮宫

　　标准答案： A

　　(5～8题共用题干)

　　二十六岁已婚妇女，停经42天。尿妊娠试验(+)，要求行人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾后屈，稍大稍软，附件未扪及，术中探官腔9 cm。吸出物未见绒毛。出血少。

　　第5题 吸出组织最可能是

　　A、蜕膜组织

　　B、葡萄胎

　　C、子宫息肉

　　D、增殖期子宫内膜

　　E、分泌期子宫内膜

　　标准答案： A

　　第6题 为排除宫外孕，辅助检查项目是

　　A、尿hCG定量

　　B、妇科B超检查

　　C、急查血常规

　　D、阴道后穹隆穿刺

　　E、吸出物送病理检查

　　标准答案： B

　　第7题 B超显示胎囊在宫底部，白带常规正常，此时诊断为

　　A、吸宫不全

　　B、漏吸

　　C、子宫穿孔

　　D、官腔感染

　　E、子宫畸形

　　标准答案： B

　　第8题 诊断明确后最合适的处理为

　　A、再次吸宫

　　B、再次吸宫+抗生素预防感染

　　C、宫缩剂

　　D、抗生素抗炎

　　E、后穹隆穿刺

　　标准答案： B

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