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　　(1～3题共用题干)

　　陆女士，48岁，慢性乙型病毒性肝炎史10年。近月来食欲锐减且感明显疲乏，1周前出现尿黄且逐日加深，昨起烦躁不安，今晨嗜睡。体检：神志模糊，皮肤巩膜明显黄染，面颊及颈部数枚蜘蛛痣，心肺无异常，肝肋下未及，脾侧位肋下2 cm，腹水征(+)，扑翼样震颤(+)。血清总胆红素340μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶800 U/L，HBsAg(+)，HBeAg(+)。

　　第1题 该病人应诊断为

　　A、急性黄疸型病毒性肝炎

　　B、急性重型乙型肝炎

　　C、亚急性重型乙型肝炎

　　D、慢性重型乙型肝炎

　　E、慢性黄疸型病毒性肝炎

　　标准答案： D

　　第2题 该病人首选的护理诊断和合作性问题是

　　A、活动无耐力

　　B、营养失调：低于机体需要量

　　C、有组织完整性受损的危险

　　D、体液过多

　　E、潜在并发症：肝性脑病

　　标准答案： E

　　第3题 不恰当的护理措施是

　　A、绝对卧床休息

　　B、限制蛋白质摄入量，每日少于1g/kg

　　C、限制钠盐摄入量，每日少于500 mg

　　D、严格记录24 h出入液量

　　E、做好口腔和皮肤护理

　　标准答案： B

　　(4～6题共用题干)

　　女性，30岁，突然高热、寒颤、全身肌肉酸痛、乏力腿软，结膜充血、腓肠肌痛、浅表淋巴结肿大，面色苍白，肺部湿性啰音，发绀、咯血，血压7/4 kPa(53/30 mmHg)

　　第4题 最可能的判断是

　　A、细菌性痢疾中毒休克型

　　B、霍乱并发循环衰竭

　　C、钩端螺旋体病肺大出血型休克

　　D、青霉素治疗钩端螺旋体病引发赫氏反应

　　E、青毒素过敏性休克

　　标准答案： C

　　第5题 该病最主要的传染源是

　　A、鼠

　　B、鸭

　　C、狗

　　D、猫

　　E、蚊子

　　标准答案： A

　　第6题 目前治疗的关键是

　　A、积极应用抗生素

　　B、降温治疗

　　C、控制传染源

　　D、局部热敷治疗肌肉疼痛

　　E、防止窒息，积极抗休克

　　标准答案： E

　　(7～9题共用题干)

　　男，50岁，浙江渔民，近1年来，慢性腹泻，每日2～3次，大便稀，带脓血，伴里急后重，粪便检出血吸虫虫卵。

　　第7题 病人最可能的诊断是

　　A、急性血吸虫病

　　B、无症状血吸虫病

　　C、慢性血吸虫病

　　D、晚期血吸虫巨脾型

　　E、晚期血吸虫腹水型

　　标准答案： C

　　第8题 血吸虫病的传播途径是

　　A、粪一口传播

　　B、血液传播

　　C、飞沫传播

　　D、直接接触传播

　　E、间接接触传播

　　标准答案： D

　　第9题 人体感染血吸虫后病变最为严重的器官是

　　A、脾脏

　　B、门静脉

　　C、小肠肠壁

　　D、肠系膜静脉

　　E、肝脏与结肠肠壁

　　标准答案： E

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