(10～11题共用题干)

　　女性，18岁，曾有被狗咬伤史，未接种狂犬疫苗，病人近来出现恐怖、咽肌痉挛和呼吸困难。

　　第10题 狂犬病毒对什么组织有强大的亲和力

　　A、神经组织

　　B、结缔组织

　　C、肌肉组织

　　D、胶原组织

　　E、皮肤、黏膜

　　标准答案： A

　　第11题 正确的治疗原则是

　　A、使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物

　　B、用大量丙种球蛋白及抗菌药物

　　C、立即接种狂犬病疫苗及注射免疫血清

　　D、应用免疫球蛋白及输血、输血浆等支持疗法

　　E、给予病人维持呼吸系统及心血管系统功能的对症治疗

　　标准答案： E

　　(12～14题共用题干)

　　女性，38岁，1周来高热，T39.5℃，食欲不振，大便干，腹胀。体检：腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹，压之褪色，肝肋下1cm，脾肋下2 cm，肥达反应"O"1:80，"H"1:320。

　　第12题 此病人最可能的诊断是

　　A、伤寒

　　B、疟疾

　　C、病毒性肝炎

　　D、流行性出血热

　　E、过敏性皮炎

　　标准答案： A

　　第13题 此病人治疗应首选的抗生素是

　　A、磺胺类

　　B、喹诺酮类

　　C、氨基苷类

　　D、大环内酯类

　　E、β-内酰胺类

　　标准答案： B

　　第14题 对伤寒高热病人的护理，不正确的是

　　A、严密监测生命体征

　　B、记录24 h出入量

　　C、补充足够水分

　　D、做好皮肤、口腔护理

　　E、用大剂量退热剂降温

　　标准答案： E

　　(15～16题共用题干)

　　杨妹妹，6岁，突起畏寒、发热、剧烈头痛伴频繁呕吐6 h，惊厥3次，昏迷1 h，于3月2日入院。体检：体温39.5℃，脉搏100次/分，血压130/88。mmHg，呼吸22次/分左右，时快时慢、深浅不一。深昏迷，瞳孔忽大忽小，颈、胸部皮肤见数个瘀斑，颈项强直，血白细胞20×109/L，中性粒细胞0.9。

　　第15题 该病人应诊断为流行性脑脊髓膜炎

　　A、普通型败血症期

　　B、普通型脑膜炎期

　　C、暴发型休克型

　　D、暴发型脑膜脑炎型

　　E、暴发型混合型

　　标准答案： D

　　第16题 错误的护理措施是

　　A、立即准备配合医师行腰椎穿刺

　　B、头部放置冰袋

　　C、保持呼吸道通道

　　D、迅速建立静脉通道

　　E、做好气管切开准备工作

　　标准答案： A

　　(17～19题共用题干)

　　顾弟弟，5岁，高热4 h，伴反复抽搐于8月10日入院。体检：体温40℃，脉速而弱，昏睡状，面色苍白，皮肤呈花纹状，肢冷，血白细胞16×109/L，中性粒细胞0.84。

　　第17题 最可能的诊断是

　　A、中毒型细菌性痢疾

　　B、乙型脑炎

　　C、败血症

　　D、脑型疟疾

　　E、休克型肺炎

　　标准答案： A

　　第18题 为确立诊断，应首先进行的检查是

　　A、粪便检查

　　B、脑脊液检查

　　C、血培养

　　D、血涂片查疟原虫

　　E、X线胸片

　　标准答案： A

　　第19题 首先的护理诊断或合作性问题是

　　A、体温过高

　　B、急性意识障碍

　　C、组织完整性受损

　　D、潜在并发症：休克

　　E、潜在并发症：呼吸衰竭

　　标准答案： D

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