(20～24题共用题干)

　　患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT 760 U/L，总胆红素54μmol/L，考虑该病人为"病毒性肝炎"。

　　第20题 下列检查中，对进一步明确诊断意义最大的是

　　A、腹部B型超声

　　B、肝功能检查

　　C、肝炎病毒标志物检测

　　D、凝血功能检查

　　E、血培养

　　标准答案： C

　　第21题 该病人目前最主要的治疗措施是

　　A、卧床休息

　　B、保肝药物治疗

　　C、抗病毒治疗

　　D、补充维生素

　　E、免疫治疗

　　标准答案： A

　　第22题 入院后查抗HAV-IgM(+)，乙肝五项检查中，抗-HBs(+)，余均为(一)。对于该检查结果的解释，正确的是

　　A、既往曾经感染过甲型肝炎

　　B、目前感染的是甲型肝炎

　　C、目前感染的是乙型肝炎

　　D、可除外甲型、乙型肝炎感染

　　E、为乙型肝炎携带者

　　标准答案： B

　　第23题 对于与其生活在一起的丈夫来讲，恰当的措施是

　　A、不需采取任何措施

　　B、注射乙肝疫苗

　　C、检疫45天

　　D、检疫45天，并注射丙种球蛋白

　　E、注射高价特异性免疫球蛋白

　　标准答案： A

　　第24题 对于一直由其照顾的5岁的儿子，恰当的措施是

　　A、不需采取任何措施

　　B、注射乙肝疫苗

　　C、检疫45天

　　D、检疫45天，并注射丙种球蛋白

　　E、注射高价特异性免疫球蛋白

　　标准答案： D

　　(25～29题共用题干)

　　患者，男性，34岁，公司经理。1个月前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查T 37.2℃，重病容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征(+)，被诊断为"亚急性重型肝炎"。

　　第25题 导致该病人发展为重型肝炎的最可能原因是

　　A、原有肝脏疾病

　　B、过度劳累

　　C、服用对肝脏有损害的药物

　　D、肝炎病毒的重叠感染

　　E、肝炎病毒的变异

　　标准答案： B

　　第26题 下列表现中，该病人不可能出现的是

　　A、肝脏肿大

　　B、AIT<300 U/L

　　C、PTA在40%以下

　　D、胆碱酯酶下降

　　E、肝性脑病

　　标准答案： A

　　第27题 下列护理措施中，不正确的是

　　A、绝对卧床休息

　　B、给予低盐、低脂饮食

　　C、给予富含维生素的高蛋白饮食

　　D、密切观察病人的生命体征及意识状态

　　E、严格记录24小时出人量

　　标准答案： C

　　第28题 患者入院第2天出现发热、腹痛，体温在38.5～39.5℃之间，全腹压痛及反跳痛。首先应立即进行的检查是

　　A、腹部B型超声

　　B、x线检查

　　C、腹水常规检查

　　D、腹水的细菌培养

　　E、血培养

　　标准答案： C

　　第29题 下列药物中，不宜选用的是

　　A、青霉素

　　B、四环素

　　C、头孢三嗪

　　D、头孢他啶

　　E、环丙沙星

　　标准答案： B

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