11、患儿,5岁,以单纯性肾病收入院,发病3天来阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮,尿蛋白定性(++++),治疗使用强的松,针对该表现,护理诊断为【E】
A、自我形象紊乱
B、潜在并发症:急性肾衰
C、潜在并发症:电解质紊乱
D、营养失调:低于机体需要量
E、有皮肤完整性受损的危险
12、患儿3岁,高热2小时,抽搐3次,神志不清,入院。初步诊断为“中毒性痢疾”,应首先做的检查是【C】
A、脑脊液检查
B、血白细胞分类
C、检查粪便常规
D、头颅CT检查
E、脑电图检查
13、(59-61共用题干)患儿,出生20天,上腭见一白色乳凝状物,不易擦去,不影响吃奶59.晨间护理时观察到此情况,首先考虑为【B】
A、奶瓣
B、鹅口疮
C、疱疹性口炎
D、溃疡性口炎
E、单纯性口炎
14、最可能的病原菌是【D】
A、溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、肺炎链球菌
D、白色念珠菌
E、柯萨奇病毒
15、以下采取的护理措施中,哪项不正确【E】
A、母亲勤换内衣
B、局部涂1%甲紫液
C、母亲哺乳前清洗乳头
D、哺乳前后用2%碳酸氢钠液清洁口腔
E、哺乳前用1%利多卡因涂局部
16、患儿,4个月,因咳嗽、咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.7℃、呼吸80次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm62.该患儿的临床诊断可能为【D】
A、腺病毒肺炎
B、毛细支气管炎
C、哮喘性支气管炎
D、支气管肺炎伴心力衰竭
E、支气管肺炎伴中毒性脑病
17、该患儿最主要的护理诊断是【C】
A、体温升高
B、活动无耐力
C、心排出量减少
D、低效性呼吸形态
E、有体液不足的危险
18、给予患儿下列何种体位【C】
A、端坐位
B、平卧位
C、半卧位
D、侧卧位
E、头低卧位
19、对该患儿的护理措施下列哪项不妥【A】
A、经常帮助患儿变换体位
B、给予超声雾化吸入
C、用面罩法给患儿吸氧
D、输液速度减慢
E、尽量少食多餐
20、患儿,4岁。因发热呕吐2天入院。今晨护士查房时发现患儿精神差,呕吐频繁,呈喷射性。查体;颈项强直66.护士应立即做的是【D】
A、询问父母有关小儿的病史
B、观察病情及呕吐次数
C、温水擦浴物理降温
D、立即通知医师
E、卧床休息
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