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二、A3型题
(1~2题共用题干)
患者23岁,无业。尿频3天,近4天白带增多,呈脓性,伴外阴疼。妇检:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。
第1题 此病人可能为
A、泌尿系感染
B、念珠菌性阴道炎
C、淋菌性阴道炎
D、滴虫性阴道炎
E、梅毒
标准答案: C
第2题 应作什么化验
A、分泌物悬滴
B、宫颈刮片细胞学检查
C、宫颈分泌物涂片革兰染色
D、分泌物加生理盐水镜检
E、衣原体培养
标准答案: C
(3~6题共用题干)
患者45岁,已婚妇女。有糖尿病史。近日发现外阴痒,白带多。妇检:白带黏稠,典型豆渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。
第3题 可能诊断为
A、滴虫性阴道炎
B、真菌性阴道炎
C、非特异性阴道炎
D、老年性阴道炎
E、宫颈糜烂
标准答案: B
第4题 为确定诊断,进一步应检查
A、双合诊
B、阴道分泌物检查
C、尿常规
D、阴道窥器检查
E、宫颈黏液检查
标准答案: B
第5题 如镜检有假菌丝,首选药物是
A、广谱抗生素
B、甲硝唑
C、制霉菌素
D、安宫黄体酮
E、已烯雌酚
标准答案: C
第6题 局部用哪种溶液冲洗最好
A、1:5000高锰酸钾
B、生理盐水
C、0.2%新洁尔灭
D、2%~4%碳酸氢钠
E、1%乳酸
标准答案: D
(7~10题共用题干)
患者42岁。不规则阴道出血3个月,以性交后阴道出血为特征:妇检:阴道少量血性分泌物,宫颈轻度糜烂,有接触出血,子宫正常大小,双附件区正常。
第7题 初步诊断需行哪项检查
A、官腔分泌物培养+药敏
B、阴道分泌物培养+药敏
C、宫颈刮片细胞学检查
D、阴道镜检查
E、宫颈刮片细胞学检查
标准答案: E
第8题 目前的诊断是
A、子宫内膜癌
B、宫颈癌
C、慢性官颈炎
D、滴虫性阴道炎
E、子宫肌炎
标准答案: C
第9题 假设宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级,应进行的下一步检查为
A、再刮片行细胞学检查
B、再行阴道分泌物培养+药敏
C、再行官腔分泌物培养+药敏
D、宫颈活检
E、阴道镜指导下宫颈活检
标准答案: D
第10题 假设诊断为宫颈非典型增生伴部分区域原位癌,应如何治疗
A、宫颈锥切术
B、子宫全切
C、扩大子宫全切术
D、子宫根治术+盆脓淋巴清扫术
E、宫颈冷冻术
标准答案: B
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