51.答案B解析：胎盘早剥临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血。先兆子宫破裂的临床表现下腹剧痛难忍，烦躁不安、呼叫、呼吸、脉搏加快。

　　52.答案A解析：亚急性感染性心内膜炎最主要发生在心瓣膜病，其次为先天性心血管畸形。

　　53.答案B解析：3个月以下小儿唾液淀粉酶产生较少，34个月分泌逐渐增多。

　　54.答案B解析：跌倒后手掌着地，暴力通过传导使肱骨髁上骨折，为间接暴力所致。55.答案E解析：胎盘过大或过小，胎盘形状异常如膜状胎盘，轮廓胎盘均易导致胎儿窘迫。

　　56.答案A解析：急性心肌梗死病人可在起病最初几日内，疼痛或休克好转后，出现急性左心衰竭。主要表现是重度呼吸困难，咳嗽，发绀，烦躁，心率、脉率增快，两肺布满湿音等。

　　57.答案D解析：由于肝合成凝血因子减少，可致肝硬化患者出现出血倾向。

　　58.答案A解析：胎头在宫底，胎臀在耻骨联合为臀先露，胎儿纵轴与母体纵轴平行，排除横产式。胎心在脐上右侧可听清，应为臀先露的骶左前位。

　　59.答案D

　　60.答案A解析：胸腔闭式引流管拔管指征：24小时引流液<50 ml，脓液<10 ml。

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