(10~11题共用题干)
患者30岁,产后3天,主诉下腹隐痛,体温38.5℃,子宫体轻压痛,宫底平脐,恶露量多。且臭味明显。
第10题 最可能的诊断是
A、急性子宫内膜炎
B、子宫肌炎
C、急性阴道炎、宫颈炎
D、急性盆腔结缔组织炎及急性输卵管炎
E、急性盆腔腹膜炎
标准答案: A
第11题 错误的护理措施是
A、严密观察生命体征
B、遵医嘱给予足量、高效抗生素
C、禁用缩宫素,避免感染扩散
D、床边隔离,防止交叉感染
E、每天消毒液擦洗外阴
标准答案: C
(12~13题共用题干)
产妇28岁,自然分娩,产后第三天午后体温37.8℃,大小便正常。查:宫底脐下三指,无压痛,会阴缝合处无异常,恶露色红,量少,乳房两侧肿大,有硬结。实验室检查:白细胞计数9×109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.21,尿红细胞满视野。
第12题 该产妇的诊断是
A、产褥热
B、流感
C、会阴部切口感染
D、泌尿道感染
E、乳汁淤积
标准答案: E
第13题 首选下列哪项处理
A、给予回奶
B、肌注青霉素
C、乳房局部热敷,尽量吸出乳汁
D、给予乳房切开引流
E、应用缩宫素
标准答案: C
(14~16题共用题干)
初产妇,29岁,妊娠40周,顺产,总产程8小时20分钟。目前产后1小时25分,阴道流血量多,约600ml,拟诊为产后出血。体检:子宫底高度平脐,质软。血压12/8kPa(90/60mmHg),心率108次/分。
第14题 产后出血的定义是
A、胎儿娩出后24h内阴道流血量大于500ml
B、胎盘娩出后2~4h内阴道流血量大于500ml
C、胎盘娩出后24h内阴道流血量大于500ml
D、胎儿娩出后2~4h内阴道流血量大于500ml
E、胎儿娩出后1周内阴道流血量大于500ml
标准答案: A
第15题 该例产后出血最可能的原因是
A、软产道损伤
B、胎膜残留
C、宫缩乏力
D、胎盘残留
E、急产
标准答案: C
第16题 为该产妇提供的首要护理措施应是
A、用手按摩子宫
B、静脉输注缩宫剂
C、宫腔填塞纱布条
D、使用抗生素预防感染
E、立即输血补充血容量
标准答案: A
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