(40~41题共用题干)
男性,65岁,应用庆大霉素10天后出现尿量减少,尿常规蛋白(+),BUN18.0mmol/L,Cr370μmol/L。其诊断是
第40题 导致急性肾衰的原因是( )
A、肾皮质坏死
B、急性间质性肾炎
C、急性肾小管坏死
D、严重感染
E、急进性肾炎
标准答案: C
第41题 此患者常见电解质紊乱是( )
A、高钠血症
B、高钙血症
C、高钾血症
D、低磷血症
E、高镁血症
标准答案: C
(42~43题共用题干)
某男。11岁,咽痛咳嗽、乏力,食欲减退2周后出现混浊红棕色尿,无尿路刺激征,眼睑、颜面部水肿,血压150/90mmHg。
第42题 混浊红棕色尿是( )
A、肌红蛋白尿
B、血红蛋白尿
C、肉眼血尿
D、卟啉尿
E、乳糜尿
标准答案: C
第43题 最可能的诊断是( )
A、尿路感染
B、急性肾盂肾炎
C、急性肾小球肾炎
D、肾病综合征
E、慢性肾炎
标准答案: C
(44~48题共用题干)
女性,45岁,发现蛋白尿11年,近半年来乏力、恶心、皮肤瘙痒、夜尿增多。查体:重度贫血貌,双下肢水肿,血压160/100mmHg,血红蛋白40g/L,血钾7.5mmol/L,血钙2.0mmol/L,血磷3.6mmol/L。
第44题 本例与钙磷代谢最无关的因素是( )
A、代谢性酸中毒
B、肾小球滤过率降低
C、活性VitD3缺乏
D、继发性甲状旁腺功能亢进
E、以上都不是
标准答案: E
第45题 本例出现皮肤瘙痒的最重要原因是( )
A、营养不良
B、继发性甲状旁腺功能亢进
C、活性VitD3缺乏
D、甲状腺功能降低
E、以上都不是
标准答案: B
第46题 本例与贫血无关的是( )
A、肾脏产生促红细胞生成素减少
B、毒素抑制骨髓造血
C、毒素使红细胞寿命缩短
D、造血原料不足
E、慢性失血
标准答案: E
第47题 治疗贫血的最佳方案是( )
A、使用促红细胞生成素
B、口服铁剂
C、肌注铁剂
D、使用叶酸
E、高蛋白饮食
标准答案: A
第48题 纠正高钾血症的首选措施是( )
A、10%葡萄糖酸钙20ml静注
B、5%碳酸氢钠250ml静滴
C、25%葡萄糖200ml加胰岛素10U静滴
D、禁食含钾丰富的食物
E、血液透析
标准答案: E
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