(61~63题共用题干)
患者,女,36岁,患慢性肾盂肾炎4年。现因"头痛、头晕、食欲不佳、乏力、水肿"来院就诊。经检查确诊"慢性肾衰竭",情绪低落,整日以泪洗面,不吃不睡。
第61题 目前最主要的护理诊断是( )
A、活动无耐力
B、体液过多
C、焦虑
D、营养失调
E、有感染的危险
标准答案: C
第62题 此时最主要的护理措施是( )
A、遵医嘱给予抗菌药物治疗
B、控制水的摄入
C、注意休息
D、心理护理
E、增加营养
标准答案: D
第63题 健康教育中应说明当前的冶疗关键是( )
A、避孕
B、避免受凉受湿
C、合理膳食
D、防止或延缓肾功能进行性减退
E、保持乐观情绪
标准答案: D
(64~67题共用题干)
患者,男,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近一个月来食欲下降,精神萎靡。疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功示血肌酐810μmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。
第64题 该患者最可能的诊断是( )
A、肾功能不全代偿期
B、肾功能不全失代偿期
C、肾功能衰竭期
D、肾功能不全尿毒症期
E、氮质血症期
标准答案: D
第65题 该患者大便颜色改变是由于( )
A、铁、叶酸缺乏
B、血小板功能异常导致消化道出血
C、红细胞寿命缩短
D、进食了某些食物如血肠所致
E、某些代谢产物抑制骨髓造血功能
标准答案: B
第66题 以下针对患者皮肤瘙痒的护理措施中,错误的是( )
A、遵医嘱使用止痒剂
B、嘱病人避免用力搔抓皮肤
C、一旦发生皮肤破溃要及时处理
D、洗澡时要使用碱性强的肥皂剂彻底清洁皮肤
E、注意个人卫生,保持皮肤清洁
标准答案: D
第67题 以下治疗中可替代失去功能的肾脏排泄各种毒物的疗法是( )
A、治疗基础疾病
B、对症治疗
C、必需氨基酸的应用
D、饮食治疗
E、透析治疗
标准答案: E
(68~70题共用题干)
患者,男,47岁,患慢性肾小球肾炎10年,近几日见明显血尿,且水肿加重,血压18.6/11.4kPa(140/86mmHg)。尿液检查有蛋白及颗粒管型。
第68题 主食应是( )
A、优质低蛋白
B、优质高蛋白
C、豆制品
D、脂肪
E、麦淀粉
标准答案: A
第69题 蛋白饮食宜首选( )
A、氨基酸
B、植物油
C、鸡蛋
D、豆腐
E、人工合成蛋白
标准答案: C
第70题 根据病情,该患者应( )
A、卧床休息
B、绝对卧床休息
C、室内活动,以不感到疲劳为度
D、正常工作,增加午休时间
E、避免剧烈活动,增加睡眠时间
标准答案: C
(71~72题共用题干)
患者,男,35岁,有慢性肾炎史10年,贫血2年,现伴水肿就诊。检查:血压150/105mmHg,尿蛋白(++),血红蛋白80g/L,血Cr220μmoL/L。
第71题 此时饮食不妥的是( )
A、低蛋白饮食
B、盐摄入1~3g/d
C、高维生素饮食
D、高磷饮食
E、富含必需氨基酸饮食
标准答案: D
第72题 不属于延缓肾衰竭措施的是( )
A、避免诱发因素
B、合理饮食
C、避免使用肾毒性药物
D、有效纠正血压
E、积极纠正贫血
标准答案: E
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