(9～12题共用题干)

　　患者25岁，孕1产0，孕28周，阴道发生流血2次，量不多，未治疗自止，今又有少量流血来院就诊。体检：宫高27 cm，腹围78 cm，胎心148次/分，胎位LSA，臀先露，未入盆。于孕40天时曾出现少量阴道流血，持续2天血止。

　　第9题 最可能的诊断是

　　A、先兆早产

　　B、晚期流产

　　C、前置胎盘

　　D、宫颈息肉

　　E、胎盘早剥

　　标准答案： C

　　第10题 如果患者妊娠2月余出现阴道流血，妇科检查：阴道暗红色血，宫颈着色软，子宫如孕4+月大小，右侧扪及5 cm×5 cm大小囊性包块。下述诊断哪项最有可能

　　A、先兆流产

　　B、陈旧性宫外孕

　　C、葡萄胎

　　D、双胎妊娠

　　E、先兆早产

　　标准答案： C

　　第11题 妇科检查后病人阴道流血增多伴有阵发性腹痛，血压11/8 kPa(85，/60 mmHg)，脉搏100次/分，血红蛋白85 g/L，白细胞9×109/L，中性0.78。以下处理何项为最佳

　　A、hCG测定

　　B、输血输液

　　C、静脉输注抗生素

　　D、抗休克同时立即吸宫

　　E、B超检查

　　标准答案： D

　　第12题 如果刮出物显示细胞滋养细胞和合体滋养细胞增生、绒毛间质水肿和间质细胞消失、绒毛消失，其术后处理以下何项错误

　　A、立即化疗

　　B、每周测定hCG-次直至正常

　　C、定期妇科检查

　　D、有阴道流血者摄胸片

　　E、避孕2年

　　标准答案： B

　　(13～16题共用题干)

　　患者30岁，孕36周，第一胎。昨晚突然阴道出血，出血量约400 ml，无腹痛。体检：血压13.3/8.0 kPa(100/60 mmHg)，宫底高与妊娠月份相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次/分。

　　第13题 患者最大可能是

　　A、先兆早产

　　B、胎盘早剥

　　C、正常临产

　　D、前置胎盘

　　E、流产

　　标准答案： D

　　第14题 患者首选评估的方法是

　　A、B超检查

　　B、妇科检查

　　C、多普勒超声

　　D、阴道镜检查

　　E、缩宫素激惹试验

　　标准答案： A

　　第15题 对该患者的护理中，下列哪项不妥

　　A、监测生命体征

　　B、嘱患者卧床休息

　　C、做好床边生活护理

　　D、保证充足睡眠

　　E、按时肛查，了解先露下降情况

　　标准答案： E

　　第16题 对该患者正确的处理是

　　A、期待疗法

　　B、行剖宫产术

　　C、人工破膜

　　D、给镇静剂、补血剂

　　E、严密观察出血的情况

　　标准答案： B

　　(17～19题共用题干)

　　患者28岁，孕1产0，38周妊娠，因血压20/13 kPa(150/100 mmHg)，收住入院。体检：一般情况好，下肢水肿(+)，蛋白尿(+)宫高32 cm，腹围90 cm，胎心140次/分，胎位LOA。估计胎儿体重2 600 g，子宫敏感性高。

　　第17题 该孕妇的初步诊断为

　　A、先兆流产

　　B、轻度妊高征

　　C、中度妊高征

　　D、妊娠合并慢性高血压

　　E、妊娠合并泌尿系统感染

　　标准答案： C

　　第18题 治疗过程中首选药物是

　　A、硫酸镁

　　B、肼苯达

　　C、呋塞米

　　D、甘露醇

　　E、冬眠1号

　　标准答案： A

　　第19题 患者经2周治疗后，病情仍未见好转，血压大于21/13 kPa(160/100 mmHg)，蛋白尿(+++)，伴水肿头痛、头晕、视物不清，并于今晨抽搐且昏迷。该病人护理措施中，下列哪项是错误的

　　A、避免刺激

　　B、保持呼吸道通畅

　　C、专人护理

　　D、流质饮食

　　E、注意安全，防止受伤

　　标准答案： D

　　(20～21题共用题干)

　　初产妇，25岁，停经50天。阴道少量流血3天。诊断先兆流产，予安胎治疗中突然阴道大量流血，腹痛加剧。妇科检查发现宫口已开。可见胚胎组织堵塞在宫颈口。

　　第20题 最可能的诊断是

　　A、难免流产

　　B、不全流产

　　C、习惯性流产

　　D、先兆流产

　　E、完全流产

　　标准答案： B

　　第21题 应采取的紧急护理错误的是

　　A、通知医生查看病人

　　B、等待医生下医嘱

　　C、再次询问病史

　　D、输液、配血或输血的同时做好刮宫术的准备

　　E、继续观察

　　标准答案： B

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