61、杨小妹,女,50岁,因患尿毒症而入院。患者精神萎糜,食欲差,24h尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛。请评估病人目前的排尿状况是:【D】
A、尿潴留
B、尿失禁
C、少尿
D、尿闭
E、尿少
62、李某,女,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视,检查心率46次/min,二联律,应考虑为:【B】
A、硝普钠中毒
B、洋地黄中毒
C、安茶碱中毒
D、酚妥拉明中毒
E、多巴酚酊中毒
63、王某,男,62岁,因心房纤颤住院治疗,心率114次/min,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率:【C】
A、先测心率,后测脉率
B、先测脉率,后测心率
C、两人分别测脉率和心率,但应同时起]
D、两人分别测脉率和心率
E、一人测心率,一人测脉率
64、张女士,因腹泻脱水,经补液治疗后脱水纠正。今晨腹胀,肠鸣音减弱,膝反射消失。查血钾3.00mmol/L,按医嘱静脉输入氯化钾,其浓度一般应为:【B】
A、0.15%
B、0.3%
C、1%
D、1.5%
E、3%
65、陈女士,30岁,因行剖腹产需进行术前准备,护士准备给插入导尿管,但陈女士不同意,此时护士应:【D】
A、患者自行排尿,解除膀胱压力
B、请示护士长改用其他办法
C、请家属协助劝说
D、耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡
E、报告医生择期手术
66、林某,因肝癌晚期入院治疗,入院后病人出现肝昏迷,烦躁不安,躁动,为了保证病人的安全;下列措施中正确的是:【B】
A、纱布包裹压舌板,放于上下臼齿之间
B、加床档、用约束带约束病人
C、室内取暗光线,避免刺激病人
D、工作人员动作要轻,避免刺激病人
E、减少外界刺激
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