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骨髓增生异常综合征及其实验诊断
一、A1
1、关于MDS,下列叙述正确的是( )。
A、有未成熟前体细胞异常定位(ALIP)即可诊断为MDS
B、预后较好,不会发生急性白血病变
C、原发性较继发性MDS多见
D、幼红细胞PAS染色呈阴性
E、属造血干细胞克隆性疾病
2、支持骨髓增生异常综合征(MDS)诊断的免疫学检验结果为( )。
A、外周血CD19+细胞减少
B、CD41+细胞减少
C、外周血CD4/CD8减低
D、CD34+细胞减少
E、CD38+细胞减少
3、1986年天津会议,提出了原发性骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断建议草案,建议将MDS分期,其中不包括下列哪项( )。
A、难治性贫血
B、环形铁粒幼细胞难治性贫血
C、原始细胞过多难治性贫血
D、转化中的原始细胞过多难治性贫血
E、急性粒-单核细胞白血病
4、骨髓病态造血最常出现于下列哪种疾病( )。
A、骨髓增生异常综合征(MDS)
B、再生障碍性贫血(AA)
C、缺铁性贫血(IDA)
D、传染性单核细胞增多症(IM)
E、多发性骨髓瘤(MM)
5、下列关于骨髓增生异常综合征(MDS)的叙述正确的是( )。
A、骨髓必须3系有病态造血
B、外周血细胞必须有3系减少
C、外周血细胞必须有2系减少
D、病态造血非MDS特有
E、造血细胞凋亡减少
6、骨髓增生异常综合征(MDS)患者较常出现的染色体核型异常为( )。
A、Ph染色体
B、-5/5q-,-7/7q-和+8
C、21三体
D、18三体
E、inv(16),del(16)和t(16;16)
7、骨髓增生异常综合征(MDS)的细胞化学染色( )。
A、铁染色细胞外铁丰富,多数铁粒幼红细胞减少,可见环形铁粒幼红细胞
B、铁染色细胞外铁丰富,多数铁粒幼红细胞增多,可见环形铁粒幼红细胞
C、铁染色细胞外铁丰富,多数铁粒幼红细胞增多,可见球形铁粒幼红细胞
D、铁染色细胞外铁缺少,多数铁粒幼红细胞增多,可见环形铁粒幼红细胞
E、铁染色细胞外铁缺少,多数铁粒幼红细胞减少,可见环形铁粒幼红细胞
8、下列不符合骨髓增生异常综合征的骨髓象的是( )
A、多数病例骨髓增生明显活跃,伴明显病态造血
B、原红和早幼红细胞增多,有类巨幼样变
C、粒细胞系全部增生活跃,原粒和早幼粒细胞减低,伴成熟障碍
D、可见巨晚幼粒、杆状核及分叶过多的中性粒细胞
E、巨核细胞量正常、减少或增多,且多为小巨核细胞
二、B
1、A.NAP染色阳性率和积分均低于正常,铁染色内外铁均增高,有核红细胞PAS染色阳性
B.NAP染色阳性率和积分均高于正常,铁染色内外铁均增高,有核红细胞PAS染色阴性
C.NAP染色阳性率和积分均低于正常,铁染色内外铁均减低,有核红细胞PAS染色阳性
D.NAP染色阳性率和积分大致正常,铁染色内外铁均增高,有核红细胞PAS染色阴性
E.NAP染色阳性率和积分均低于正常,铁染色内外铁均减低,有核红细胞PAS染色阴性
<1> 、再生障碍性贫血(AA)骨髓细胞化学染色显示( )。
A B C D E
<2> 、骨髓增生异常综合征(MDS)骨髓细胞化学染色显示( )。
A B C D E
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