(42)CK同工酶由几个亚基组成

　　A:2个

　　B:3个

　　C:4个

　　D:5个

　　E:6个

　　答案:A

　　解析:本题考查CK同工酶，CK是由两种不同的亚基M和B组成的二聚体，正常人体中有三种同工酶，即CK—BB(CKl)、CK—MB(CK2)和CK-MM(CK3)。

　　(43)人类体细胞具有多少对染色体

　　A:1

　　B:2

　　C:22

　　D:23

　　E:46

　　答案:D

　　解析:人类体细胞具有23对染色体即 46条染色体。

　　(44)在红细胞依次成熟的过程中，首先不再具有分裂能力的是

　　A:原始红细胞

　　B:早幼红细胞

　　C:中幼红细胞

　　D:晚幼红细胞

　　E:网织红细胞

　　答案:D

　　解析:一般在细胞发育过程中晚幼阶段的细胞丧失了分裂能力。

　　(45)机体产生抗核抗体，可见于

　　A:多发性骨髓瘤

　　B:系统红斑狼疮

　　C:自身溶血性贫血

　　D:甲状腺肿大

　　E:萎缩性胃炎

　　答案:B

　　解析:抗核抗体阳性最多见于SLE，也可见于RA、MCTD、SS、PM、DM等多种自身免疫病。

　　(46)关于尿干化学分析仪检测原理，错误的是

　　A:尿液分析仪通常由机械系统、光学系统、电路系统三部分组成

　　B:第一层尼龙膜起保护作用

　　C:第二层绒制层中的碘酸盐层可破坏维生素D等干扰物质

　　D:第三层是固有试剂的吸水层

　　E:最后一层选取尿液不浸润的塑料片作为支持体

　　答案:C

　　解析:碘酸盐层可破坏维生素C等干 扰物质。

　　(47)关于TI抗原，下列说法正确的是

　　A:与TCR结合，并使之失活

　　B:通常是蛋白质

　　C:不能产生免疫记忆

　　D:引起强烈免疫应答

　　E:刺激机体产生抗体，需T细胞的参与

　　答案:C

　　解析:TI抗原能单独激活B细胞产生IgM抗体，不能形成免疫记忆。

　　(48)免疫应答基本过程分为哪三个阶段

　　A:抗原识别阶段、感应阶段、反应阶段

　　B:抗原递呈阶段、抗原识别阶段、反应阶段

　　C:抗原递呈阶段、抗原识别阶段、淋巴细胞增殖活化阶段

　　D:抗原递呈阶段、抗原识别阶段、抗原清除阶段

　　E:抗原识别阶段、淋巴细胞增殖活化阶段、效应阶段

　　答案:E

　　解析:适应性免疫应答的基本过程：抗原识别阶段、淋巴细胞增殖活化阶段、效应阶段。

　　(49)周围血中性粒细胞和淋巴细胞数大致相等，常发生在出生后的

　　A:1～5d

　　B:6～9d

　　C:10～14d

　　D:6～21d

　　E:21～35d

　　答案:B

　　解析:新生儿中性粒细胞占绝对优势(6～28)×109/L，1周内降至5×109/L，第6～9天减至与淋巴细胞大致相等。

　　(50)测得血糖20d室内质量控制数据，计算出其均值为5.0mmol/L，标准差为0.25mmol/L，其变异系数应为

　　A: 5%

　　B:4%

　　C:3%

　　D:2%

　　E:1%

　　答案:A

　　解析:变异系数(CV)是标准差与平均值之比，用百分数表示，计算公式为：CV=标准差/平均值×100%。

　　(51)骨髓增生减低见于

　　A:PNH

　　B:溶血性贫血

　　C:巨幼细胞性贫血

　　D:缺铁性贫血

　　E:慢性淋巴细胞白血病

　　答案:A

　　解析:PNH有时可见骨髓增生低下或生成障碍，而其他四种疾病少见骨髓增生低下的。

　　(52)高选择性蛋白尿中，不存在的是

　　A:白蛋白

　　B:前白蛋白

　　C:² 2-微球蛋白

　　D:± 2-巨球蛋白

　　E:± 1-微球蛋白

　　答案:D

　　解析:选择性蛋白尿是指肾小球滤过膜对血浆蛋白能否通过具有一定选择性。相对分子量较大的蛋白质不易滤过，相对分子量较小的蛋白质较易滤过，即选择性滤过。± 2-巨球蛋白分子量大，从尿中排出，为非选择性蛋白尿。

　　(53)本一周蛋白尿开始出现絮状沉淀的温度是

　　A:20

　　B:30

　　C:80

　　D:56

　　E:100

　　答案:D

　　解析:本一周蛋白在pH4.8～5.0条件下，加热至40～60 时可发生凝固，温度升至90～100 时溶解，而温度降至56 左右，又可重新凝固。

　　(54)1，25-(0H)2-D3总的生理作用是

　　A:使血钙升高，血磷降低

　　B:使血钙降低，血磷升高

　　C:使血钙，血磷均升高

　　D:使血钙，血磷均降低

　　E:对血钙、血磷浓度无明显影响

　　答案:C

　　解析:活性维生素D3作用的靶器官主要是小肠、骨和肾。对小肠的作用，la，25一(OH)z—D3具有促进小肠对钙、磷的吸收和转运的双重作用;对骨的直接作用是促进溶骨;对肾小管上皮细胞的作用是促进对钙、磷的重吸收。

　　(55)AB0血型的表现型有

　　A:6种

　　B:4种

　　C:5种

　　D:3种

　　E:7种

　　答案:B

　　解析:依据AB0血型遗传，来自父母双方染色体的基因，可组成6种基因型：00、AA、A0、BB、B0、AB，遗传时遵循共现性遗传的规律，在子代形成4种表现型(血型)：A、B、O、AB。

　　(56)Tamm—Horsefull蛋白属于

　　A:球蛋白

　　B:糖蛋白

　　C:白蛋白

　　D:黏蛋白

　　E:免疫球蛋白重链

　　答案:B

　　解析:THP是由肾脏亨氏髓襻升支及肾远曲小管上皮细胞分泌的一种糖蛋白，是肾特异性蛋白质。

　　(57)痛风病的病因是由于

　　A:蛋白质代谢紊乱

　　B:氨基酸代谢紊乱

　　C:核酸代谢紊乱

　　D:脂类代谢紊乱

　　E:糖代谢紊乱

　　答案:C

　　解析:痛风是嘌呤代谢失调所致，血清UA可明显升高。

　　(58)关于“生物转化”的相关叙述错误的是

　　A:可提高药物极性，利于药物排出

　　B:可使药物失去药理活性

　　C:可使前体药物转化为活性物质

　　D:生物转化过程有氧化、还原、水解和结合等过程

　　E:主要部位在肾脏

　　答案:E

　　解析:生物转化作用主要在肝脏进行。

　　(59)下列哪一项不是细胞免疫的生理功能

　　A:抗感染效应

　　B:抗肿瘤效应

　　C:同种排斥效应

　　D:毒素中和作用

　　E:免疫调节作用

　　答案:D

　　解析:细胞免疫主要发挥抗细胞内寄生菌感染、抗病毒感染、抗寄生虫感染与抗肿瘤免疫效应。

　　(60)下列细菌对外界理化因素抵抗力最强的是

　　A:肺炎链球菌

　　B:淋病奈瑟菌

　　C:流感嗜血杆菌

　　D:金黄葡萄球菌

　　E:脑膜炎奈瑟菌

　　答案:D

　　解析:金黄葡萄球菌对外界因素的抵抗力强于其他无芽胞菌，耐热、耐干燥、耐盐。

　　(61)AB0血型表现型共有

　　A:3个

　　B:4个

　　C:5个

　　D:6个

　　E:7个

　　答案:B(62)关于红细胞平均值的叙述，下列哪项是错误的

　　A:MCH单位是pg

　　B:MCV单位是fl

　　C:MCHC指100ml血液中含血红蛋白的浓度

　　D:MCV指每个红细胞的平均体积

　　E:MCHC的单位是g/L

　　答案:C

　　解析:MCHC指平均每升红细胞中所含血红蛋白浓度。

　　(63)人类生殖细胞具有多少对染色体

　　A:1

　　B:2

　　C:22

　　D:23

　　E:46

　　答案:D

　　解析:人类生殖细胞具有23对染色体。

　　(64)前T细胞与胸腺皮质上皮细胞表面MHC分子结合相互作用后，可以

　　A:获得MHC限制性

　　B:完成免疫记忆

　　C:特异性识别抗原

　　D:分泌多种细胞因子

　　E:形成自身免疫耐受

　　答案:A

　　解析:前T细胞与胸腺皮质上皮细胞表面MHC分子结合相互作用后，可以获得MHC限制性，得以继续发育，否则发生凋亡。

　　(65)HCT是指

　　A:红细胞在血液中占容积的百分比

　　B:红细胞与白细胞之比

　　C:红细胞与血浆之比

　　D:红细胞与白细胞、血小板之比

　　E:红细胞与白细胞、血小板、电解质之比

　　答案:A

　　解析:血细胞比容(HCT或PCV)是 指在一定条件下，经离心沉淀压紧的红细胞 在全血样本中所占比值。

　　(66)骨髓被异常细胞或组织浸润所致的贫血是

　　A:骨髓病性贫血

　　B:巨幼细胞性贫血

　　C:再生障碍性贫血

　　D:单纯红细胞再生障碍性贫血

　　E:铁粒幼细胞性贫血

　　答案:A(67)缺铁性贫血患者的实验室检查结果是

　　A:血清铁下降，总铁结合力下降

　　B:血清铁下降，总铁结合力正常

　　C:血清铁正常，总铁结合力下降

　　D:血清铁下降，总铁结合力升高

　　E:血清铁和总铁结合力均升高

　　答案:D

　　解析:缺铁性贫血时血清铁下降，机体合成转铁蛋白增多，总铁结合力升高。

　　(68)体外抗原抗体试验，最适的反应条件是

　　答案:E

　　解析:影响抗原抗体反应的环境因素主要是电解质、酸碱度和温度，如条件不符，则易出现假阴性或假阳性。

　　(69)副溶血弧菌耐热性溶血素生物性不包括

　　A:心脏毒性

　　B:溶血作用

　　C:嗜神经毒性

　　D:肠毒性

　　E:细胞致死活性

　　答案:C(70)全酶是指

　　A:酶的辅助因子以外的部分

　　B:酶的无活性前体

　　C:由酶蛋白和辅基组成

　　D:酶与抑制剂的复合物

　　E:酶原

　　答案:C

　　解析:本题考查全酶的概念，酶蛋白与辅助因子结合所形成的复合物为全酶。

　　(71)电阻抗法血液分析仪的脉冲大小取决于

　　A: 细胞大小

　　B:细胞厚薄

　　C:细胞均一性

　　D:细胞内酶的含量

　　E:细胞形态

　　答案:A

　　解析:脉冲振幅越高，细胞体积越大; 脉冲数量越多，细胞数量越多。

　　(72)关于干化学法检查尿内RBC，错误的是

　　A:不同型号试纸带的敏感度不同

　　B:易热酶、肌红蛋白或菌尿可引起假阴性

　　C:其检测原理是根据Hb具有过氧化物酶样活性

　　D:既可对完整的RBC反应，又能测定游离的Hb

　　E:大量维生素C可引起假阴性

　　答案:B

　　解析:干化学法检查尿内RBC，若尿中含对热不稳定酶、尿液被氧化剂污染或尿路感染时某些细菌产生过氧化物酶可产生假阳性。

　　(73)关于脂肪酶的叙述，错误的是

　　A:是胰腺的一种外分泌酶

　　B:可被巯基化合物、胆汁酸、钙离子激活

　　C:可被丝氨酸激活

　　D:血清脂肪酶主要来源是胰腺

　　E:血清脂肪酶可部分来源于肠黏膜

　　答案:C

　　解析:不可以被丝氨酸激活。

　　(74)新鲜血液中含有X因子，其作用是

　　A:合成过氧化氢酶、细胞色素氧化酶的辅基

　　B:脱氢酶的辅基

　　C:能破坏红细胞膜上的不耐热物质

　　D:能直接破坏白细胞膜

　　E:能分解尿素

　　答案:A

　　解析:嗜血杆菌和淋球菌在生长过程中需要X因子，即为高铁血红素，是合成过氧化氢酶、细胞色素氧化酶的辅基;此外还需要V因子，即辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ，是脱氢酶的辅基。

　　(75)免疫防御是指

　　A:机体自我识别和对抗原性异物排斥反应的能力

　　B:机体排斥外源性异物的能力

　　C:机体识别和清除自身衰老残损的组织、细胞的能力

　　D:机体杀伤和清除异常突变细胞的能力

　　E:机体产生抗体的能力

　　答案:B

　　解析:抵御体外病原或抗原入侵的免疫保护功能称为免疫防御。此功能若过强可能导致组织损伤和功能异常，发生超敏反应;若过低或缺如，可发生免疫缺陷病。

　　(76)白血病的MICM分型，不包括

　　A:组织病理学

　　B:分子生物学

　　C:细胞遗传学

　　D:形态学

　　E:免疫学

　　答案:A(77)半抗原刺激动物产生抗体的条件是

　　A: 免疫动物皮下注射

　　B:免疫动物静脉注射

　　C:采用特定动物进行免疫

　　D:应用佐剂配合

　　E:与载体结合

　　答案:E(78)既能结合补体又能与SPA结合的I9是

　　A:IgM

　　B:IgG

　　C:IgA

　　D:IgE

　　E:IgD

　　答案:B

　　解析:IgG的Fc段能与SPA结合。

　　(79)血浆中最易进入脑脊液中的物质是

　　A:氯化物、镁、二氧化碳

　　B:葡萄糖、白蛋白

　　C:尿素钙

　　D:胆红素

　　E:肌酐

　　答案:A

　　解析:由于血脑屏障的存在，血浆中的成分有选择性的透过血脑屏障进入脑脊液，其中最易通过的物质有钠、镁、氯、二氧化碳。

　　(80)粪便检验，标本应采集

　　A:可见的黏液

　　B:可见的脓液

　　C:可见的血液

　　D:含脓血粪便

　　E:表层的粪便

　　答案:D

　　解析:采集标本时应用干净竹签选取含有黏液、脓血等病变成分的粪便。

　　(81)细胞抗凝系统是指

　　A:血管内皮细胞

　　B:嗜碱粒细胞

　　C:单核一巨噬细胞系统

　　D:杆状核、分叶核中性粒细胞

　　E:肾小球旁细胞

　　答案:C

　　解析:细胞抗凝系统主要通过单核-巨噬细胞系统吞噬活化的凝血因子、光滑的血管内皮阻止血小板活化和纤维蛋白沉积、肝细胞及血管内皮细胞合成分泌抗凝物质来完成。

　　(82)使红细胞沉降率加快的因素是

　　A:白蛋白增高

　　B:糖蛋白增高

　　C:卵磷脂增高

　　D:红细胞增多

　　E:血脂增高

　　答案:E

　　解析:胆固醇、三酰甘油有促红细胞形成缗钱状聚集的作用，所以高血脂的人红细胞沉降率会增快。

　　(83)早孕时羊水中哪项成分比血浆少

　　A: 脂肪

　　B:葡萄糖

　　C:肌酐

　　D:蛋白质

　　E:酶类

　　答案:D

　　解析:早期妊娠羊水成分与母体血浆成分相似，只是蛋白质偏低。

　　(84)可刺激B淋巴细胞增殖转化的刺激物是

　　A:上JWM

　　B:PHA

　　C:ConA

　　D:MHC

　　E:BCG

　　答案:A

　　解析:PWM能刺激T和B细胞增殖转化，ConA和PHA只能刺激T细胞的增殖转化。

　　(85)下列哪项不符合± -丁酸萘酚酯酶(± -NBE)染色结果

　　A:粒细胞系统均为阴性反应

　　B:幼单核细胞为阳性反应，不被NaF抑制

　　C:组织细胞呈阳性反应，不被NaF抑制

　　D:非T非B细胞可呈阳性

　　E:幼单核细胞为阳性反应，被NaF抑制

　　答案:B

　　解析:幼单核细胞为阳性反应，可被NaF抑制。

　　(86)T细胞的SRBC受体是

　　A:CD4

　　B:CD3

　　C:CD2

　　D:CD8

　　E:CD16

　　答案:C

　　解析:CD2是成熟T细胞膜表面的特有标志，主要配体是CD58。CD2还是绵羊红细胞受体(E受体)，可利用绵羊红细胞与T细胞结合的E花环试验。

　　(87)金黄葡萄球菌表面抗原成分是

　　A:M蛋白

　　B:黏蛋白

　　C:SPA

　　D:C蛋白

　　E:黏多糖

　　答案:C

　　解析:金黄葡萄球菌表面的重要抗原成分为细胞壁上的葡萄球菌A蛋白，即SPA。

　　(88)正常代谢中肾小管对[HC03-]重吸收的主要部分是在

　　A:远曲小管

　　B:近曲小管

　　C:集合管

　　D:肾盂

　　E:髓襻

　　答案:B

　　解析:近曲小管是重吸收最重要的部位，原尿中的葡萄糖、氨基酸、维生素及微量白质等几乎全部在近曲小管重吸收，Na+，K+，Cl-，HCO3-等也绝大部分在此段重吸收。

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