一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 正常浆细胞细胞直径8～9μm，胞核圆、偏位，染色质粗块状、车轮状或龟背状排列，胞质灰蓝色、紫绛色、有泡沫状空泡，无颗粒。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 异性淋巴细胞可分为空泡型、不规则型、幼稚型三型。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 Mott细胞是浆细胞的异常变化。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 类风湿性关节炎时单核细胞可增高，并不是嗜酸性粒细胞。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 严重化脓感染时淋巴细胞减低。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 急性感染或炎症、广泛组织坏死或损伤、急性溶血、急性失血、急性中毒、恶性肿瘤等白细胞增多。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 中性粒细胞3叶核占正常中性分叶核粒细胞的40%～50%。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 嗜酸性粒细胞趋化因子的来源包括：肥大细胞、嗜碱性粒细胞的组胺、补体的C3a、C5a、C567、致敏淋巴细胞、寄生虫、某些细菌，如乙型溶血性链球菌、肿瘤细胞。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 变态反应性疾病如支气管哮喘、坏死性血管炎、药物过敏反应、荨麻疹、血管神经性水肿、血清病、异体蛋白过敏、枯草热等疾病时嗜酸性粒细胞呈轻度或中度增高。

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 白细胞计数的考核方法包括：常规考核标准、变异百分数评价法、两差比值评价法和双份技术标准评价法。两差比值评价法是同一标本在短时间内重复2次测定之差与2次细胞计数标准差的比值。其准确性高。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 血液分析仪分类法有三分群和五分类两法，速度快、准确性高、易于标准化、能提示异常结果、结果以数据、图形、文字等多种形式展示，是白细胞分类和筛检首选方法，但不能完全代替显微镜检查法对异常白细胞进行鉴别和分类。血液分析仪的检测原理有电阻抗法血液分析仪检测原理、 光散射法血液分析仪检测原理。

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 有核红细胞不能被白细胞稀释液破坏，计数时与白细胞一同被计数，使白细胞计数值假性增高。

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 新生儿白细胞较高，可达(15～30)×109/L，3～4d后降至10×109/L，约保持3个月，逐渐减至成人水平;妊娠超过5个月白细胞可达15×109/L以上，妊娠最后1个月波动于(12～17)×109/L，分娩时白细胞可达34×109/L，分娩后2～5d内恢复正常;安静状态下白细胞数较低，剧烈运动、剧痛、情绪激动使白细胞显著增高;冷热水浴、日光或紫外线照射等使白细胞轻度增高;急性失血属于中性粒细胞病理性增多。

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 白细胞计数：参考值成人：(4～10)×109/L。新生儿：(15～20)×109/L。6个月～2岁：(11～12)×109/L。儿童：(5～12)×109/L。

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 循环池：进入外周血的成熟粒细胞有一半随血液而循环，白细胞计数值就是循环池的粒细胞数。

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 白细胞计数值的日间短暂变化主要是由于边缘池和循环池中的粒细胞可一过性地从一方转向另一方，使白细胞计数显示大幅度甚至成倍波动。

　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 白细胞增多是指WBC>10×109/L;白细胞减少是指WBC<4.0×109/L;由于中性粒细胞占白细胞总数的50%～70%，其增高和降低直接影响白细胞总数变化，所以白细胞计数与中性粒细胞计数的临床意义基本上一致。

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 正常情况下，外周血中不会出现有核红细胞。若出现大量有核红细胞，其不能被白细胞稀释液破坏，计数时与白细胞一同被计数，使白细胞计数值假性增高，此时，白细胞计数应进行校正，公式为：WBC/L=A×100/(100+B)，其中，A表示校正前的白细胞数，B表示在血涂片上分类计数100个白细胞时，遇到的有核红细胞数。

　　19、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　20、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 白细胞日间变化：在安静、休息时白细胞数较低，在活动、进食后白细胞数较高。早晨较低、下午较高。一日内最高值和最低值可相差1倍。

　　21、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 中性粒细胞发生毒性变化时，胞体可出现大小不均、中毒颗粒、空泡、Dohle体、退行性变。

　　22、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 当机体出现急性感染或炎症：如化脓性球菌、某些杆菌、螺旋体(如钩端螺旋体和梅毒等)、寄生虫(如肺吸虫等)会引起中性粒细胞反应性增多。

　　23、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 淋巴细胞病理性增多见于急性传染病、某些慢性感染、肾移植术后、白血病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症。而严重化脓性感染时，淋巴细胞的数量是不增加的。

　　24、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，与骨髓粗制滥造红细胞有关，见于严重的增生性贫血，如巨幼细胞性贫血。

　　25、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 在粒细胞成熟过程中，最先含有特异性颗粒的是中幼粒细胞。

　　26、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 当中性粒细胞绝对值低于1.5×109/L，称为粒细胞减低症，低于0.5×109/L时，称为粒细胞缺乏症。

　　27、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 白细胞增多包括两类：①反应性增多，主要见于急性感染或炎症;广泛组织损伤或坏死;急性溶血;急性失血;急性中毒等。②异常性增多主要见于白血病;骨髓增生性疾病(真性RBC增多症，骨髓纤维化等)。

　　28、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 中毒颗粒被认为是中性粒细胞特异性颗粒在生成过程中受阻或颗粒发生变性所致，见于严重的化脓菌感染及大面积烧伤等。

　　29、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 Alder-Reilly畸形的细胞质内含有巨大、深染的嗜天青颗粒，染深紫色。见于脂肪软骨营养不良、遗传性黏多糖代谢障碍。Pelger-Huet畸形，Chediak-Higashi畸形也与遗传性疾病有关。

　　30、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 中性粒细胞空泡变性可为单个或多个。大小不等，也可在核中出现，被认为是细胞脂肪变性的结果。

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