11.[临床实验室质量管理]N(μ，σ2)为()。

　　A.正态分布

　　B.标准正态分布

　　C.卡方分布

　　D.二项分布

　　E.泊松分布

　　【解析】一般用N(μ，σ2)表示均数为μ，方差为σ2的正态分布。A

　　12.[临床免疫学和免疫检验]ELISA中最常用的固相载体是()。

　　A.聚氯乙烯

　　B.聚苯乙烯

　　C.三聚氧胺

　　D.琼脂糖

　　E.尼龙膜

　　【解析】酶免疫技术的主要试剂为固相的抗原或抗体、酶标记的抗原或抗体和与标记酶直接关联的酶反应底物。最常用的固相载体物质是聚苯乙烯。B

　　13.[临床检验基础]用于准确评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是()。

　　A.随机尿比密

　　B.尿中总固体含量

　　C.清晨尿折射率

　　D.禁饮后的尿渗透量

　　E.24小时尿量

　　【解析】尿渗透量能较好地反映肾脏对溶质和水的相对排出速度，更确切地反映肾脏浓缩和稀释功能，因此是评价肾脏浓缩功能较好的指标。D

　　14.[临床血液学检验]下列有关纤维蛋白原的叙述，不正确的是()。

　　A.糖尿病患者的纤维蛋白原含量增高

　　B.双缩脲法的参考值为2～4g/L

　　C.也称为Ⅰ因子

　　D.也称为Ⅱ因子

　　E.多发性骨髓瘤纤维蛋白原含量增多

　　【解析】纤维蛋白原也称为Ⅱ因子。测定值的参考范围为2～4g/L(双缩脲法)。血浆纤维蛋白原(Fg)增高见于糖尿病、急性心肌梗死、急性传染病、急性肾炎、多发性骨髓瘤、休克、大手术后、妊高征、急性感染、恶性肿瘤和应急状态等。降低见于先天性低或无FIB血症、遗传性FIB异常、原发性纤溶症、重症肝炎和肝硬化等。D

　　15.[临床免疫学和免疫检验]本身具有调理作用的Ig是()。

　　A.IgM

　　B.IgG

　　C.IgA

　　D.IgE

　　E.IgD

　　【解析】IgG是再次免疫应答的主要抗体，本身具有吞噬调理作用、中和毒素作用、介导ADCC、激活补体经典激活途径，并可通过胎盘传输给胎儿。IgM是当有补体存在时，才具有吞噬调理作用。分泌型IgA具有调理吞噬和溶解作用。B

　　16.[临床血液学检验]某贫血患者MCV82fl，MCH27pg，MCHC33%，属于()。

　　A.正常红细胞性贫血

　　B.小红细胞低色素性贫血

　　C.单纯小红细胞性贫血

　　D.大红细胞性贫血

　　E.大红细胞高色素性贫血

　　【解析】由下表贫血的分类可知，患者的贫血属于正常红细胞性贫血。A

　　17.[临床血液学检验]女性，52岁，因肾功能衰竭住院。血常规检查三系减少，骨髓检查原浆细胞1%，幼浆细胞3%，成熟浆细胞3%，浆系细胞明显大小不一，其他血细胞无明显异常。此患者可能的诊断是()。

　　A.反应性浆细胞增多症

　　B.巨球蛋白血症

　　C.恶性淋巴瘤

　　D.多发性骨髓瘤

　　E.再生障碍性贫血

　　【解析】多发性骨髓瘤骨髓象一般呈增生活跃，各系统比例常随瘤细胞的多少而异。当瘤细胞所占比例较高时，粒系细胞及红系细胞则明显减少。正常骨髓内浆细胞为1%～1.5%，在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多，一般为5%～10%，多者可高达70%～95%以上。瘤细胞的大小、形态和成熟程度有明显异常。D

　　18.[临床血液学检验]急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈()。

　　A.极度活跃

　　B.明显活跃

　　C.增生活跃

　　D.极度减低

　　E.减低

　　【解析】急性再生障碍性贫血的骨髓象为多部位增生减低三系造血细胞减少。D

　　19.[临床检验基础]下列哪项叙述不符合重度核异质鳞状上皮细胞的变化()。

　　A.胞核大小不等

　　B.胞核增大

　　C.染色质增多，呈细颗粒状

　　D.染色质亦可呈粗颗粒状

　　E.核浆比例明显增大

　　【解析】核异质是指上皮细胞的核异常，主要表现为核增大，形态异常，染色质增多，分布不均，核膜增厚，核染色较深，胞质尚正常。重度核异质又称癌前核异质，其染色质增多，呈网状，分布不均，偶见染色质结节，核边增厚，核有中度以上畸形。C

　　20.[临床化学]血浆阴离子隙降低见于()。

　　A.乳酸性酸中毒

　　B.糖尿病酮症酸中毒

　　C.严重低血氧、休克

　　D.高氯性代谢性碱中毒

　　E.肾功能不全性酸中毒

　　【解析】从AG分析，可将代谢性酸中毒分为高AG代谢性酸中毒及AG正常代谢性酸中毒(如高血Cl-代谢性酸中毒)。D

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