1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 染色体及分子生物学检验：约70%～90%的APL具有特异性的染色体易位t(15;17)，是APL特有的遗传学标志。t(15;17)染色体易位使17号染色体上的维甲酸受体α(RARα)基因发生断裂，与15号染色体上的早幼粒细胞白血病(PML)基因发生融合，形成PML-RARα融合基因。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 M2b型白血病基因诊断的标志为AML1基因重排。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 急性白血病外周血白细胞数量的高低依白血病类型不同而不同。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 M3的实验诊断血象：血红蛋白及红细胞数呈轻度到中度减少，部分病例为重度减少。白细胞计数大多病例在15×109/L以下，分类以异常早幼粒细胞为主，可高达90%，Auer小体易见。血小板中度到重度减少。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 细胞化学染色

　　(1)POX与SB染色：均呈阳性反应。

　　(2)PAS染色：原粒呈阴性反应，早幼粒细胞为弱阳性反应。

　　(3)中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)：成熟中性粒细胞的NAP活性明显降低，甚至消失。

　　(4)特异性和非特异性酯酶染色：氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色呈阳性反应。醋酸AS-D萘酚酯酶染色(AS-D-NAE)可呈阳性反应，但强度较弱，且不被氟化钠抑制。

　　(5)Phi(ф)小体染色：原始和幼稚粒细胞内出现Phi(ф)小体。

　　(6)染色体及分子生物学检验：特异性染色体重排t(6;9)约见于1%的AML，主要为本型。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 Bcr/abl融合基因在急性粒细胞白血病部分分化型中能检测到。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 红白血病时的幼红细胞细胞PAS染色呈强阳性反应。

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 染色体及分子生物学检验约70%～90%的APL具有特异性的染色体易位t(15;17)，是APL特有的遗传学标志。t(15;17)染色体易位使17号染色体上的维甲酸受体α(RARα)基因发生断裂，与15号染色体上的早幼粒细胞白血病(PML)基因发生融合，形成PML-RARα融合基因。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 M3的髓系标志为主CD13、CD33、MPO、CD68等阳性，而HLA-DR、CD34为阴性者。其染色体及分子生物学检验显示：约70%～90%的APL具有特异性的染色体易位t(15;17)，是APL特有的遗传学标志。t(15;17)染色体易位使17号染色体上的A酸受体基因(RARα)基因发生断裂，与15号染色体上的早幼粒细胞白血病(PML)基因发生融合，形成PML-RARα融合基因。

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 t(8;21)(q22;q22)易位是M2b的一种常见非随机染色体重排，其检出率高达90%。

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 绿色瘤最常见于急性粒细胞白血病;中枢神经系统白血病最常见于急性淋巴细胞白血病;皮肤损害和口腔黏膜病变最常见于急性单核细胞白血病。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 绿色瘤最常见于急性粒细胞白血病;中枢神经系统白血病最常见于急性淋巴细胞白血病;皮肤损害和口腔黏膜病变最常见于急性单核细胞白血病。

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 绿色瘤最常见于急性粒细胞白血病;中枢神经系统白血病最常见于急性淋巴细胞白血病;皮肤损害和口腔黏膜病变最常见于急性单核细胞白血病。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 篮细胞(涂抹细胞)多见，是急性淋巴细胞白血病的特征之一 。

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 原始粒细胞白血病未分化型，骨髓中原始粒细胞≥90%(NEC)，早幼粒细胞很少，中幼粒细胞以下阶段不见或罕见。POX或SB(+)的原始细胞>3%

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 急性红白血病红血病期的骨髓象可见：骨髓增生极度活跃或明显活跃，以红系增生为主，多数病例大于50%，粒红比例倒置，原红及早幼红多见，异型红细胞超过10%，而骨髓中红系细胞占30%即有诊断意义。

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 急性粒细胞白血病的细胞化学染色结果显示：POX、SB、AS-D-NCE和ACP染色均呈阳性或强阳性反应;AS-D-NAE可呈阳性反应，但不被氟化钠抑制;α-萘酚丁酸酯酶染色阴性。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 急性淋巴细胞白血病时，骨髓糖原(PAS)染色显示，约20%～80%的原淋巴细胞呈阳性反应。

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 非特异性酯酶染色：应用α-醋酸萘酚为底物进行染色，原始和幼稚细胞呈阳性反应，其中原粒细胞不被NaF抑制，而原单细胞可被NaF抑制。

　　<4>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 红白血病的细胞化学染色结果为：幼红细胞PAS呈阳性反应，积分值明显增高，且多呈粗大颗粒、块状、环状或弥漫状分布。

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