第 1 页：试题

第 3 页：参考答案

　　36、以下哪项不符合再生障碍性贫血血象特点

　　A、全血细胞减少

　　B、红细胞、粒细胞和血小板减少程度和先后可不一致

　　C、网织红细胞绝对值减低

　　D、淋巴细胞绝对值增加

　　E、多为正常细胞性贫血

　　37、关于维生素B12在DNA合成中的作用，说法错误的是

　　A、是DNA合成过程中的辅酶

　　B、催化5甲基四氢叶酸生成四氢叶酸

　　C、缺乏时，则四氢叶酸减少，结果DNA合成障碍

　　D、催化甲基丙二酸辅酶A，转变为琥珀酸辅酶A

　　E、缺乏时，血中甲基丙二酸减少

　　38、G6PD缺陷溶血性贫血可见

　　A、自身溶血试验明显增强，加葡萄糖明显纠正

　　B、自身溶血轻度增强，加葡萄糖轻度纠正

　　C、自身溶血明显增强，加葡萄糖不能纠正

　　D、自身溶血减低，加葡萄糖不能纠正

　　E、自身溶血减低，加葡萄糖明显纠正

　　39、除下列哪项外，其余均可引起血管内溶血

　　A、微血管病性溶血性贫血

　　B、蚕豆病

　　C、PNH

　　D、温抗体型自身免疫性溶血性贫血

　　E、阵发性冷性血红蛋白尿

　　40、铁主要是在消化道的什么部位吸收

　　A、胃

　　B、肝

　　C、回肠

　　D、直肠

　　E、十二指肠和空肠上段肠黏膜

　　41、诊断急性血管内溶血最有意义的结果是

　　A、黄疸

　　B、血红蛋白血症和血红蛋白尿

　　C、红细胞减少

　　D、尿胆原增加

　　E、红细胞渗透脆性试验阳性

　　42、骨髓细胞检查以晚幼红增生为主，细胞内铁外铁明显减少或消失，常出现于

　　A、缺铁性贫血

　　B、珠蛋白生成障碍性贫血

　　C、铁粒幼红细胞性贫血

　　D、溶血性贫血

　　E、再生障碍性贫血

　　43、贫血病人血片示红细胞大小不等，中心淡染，转铁蛋白饱和度15%，最可能的诊断是

　　A、自身免疫性溶血性贫血

　　B、缺铁性贫血

　　C、再生障碍性贫血

　　D、巨幼细胞性贫血

　　E、铁粒幼细胞性贫血

　　44、不符合缺铁性贫血铁染色与铁代谢的实验检查结果是

　　A、总铁结合力增加

　　B、骨髓外铁染色示铁消失

　　C、转铁蛋白饱和度下降

　　D、红细胞游离原卟啉下降

　　E、形态学呈小细胞低色素性贫血

　　45、下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查

　　A、血片中红细胞呈小球形，常见有核红细胞和嗜多色形红细胞

　　B、网织红细胞>10%

　　C、急性型可出现类白血病反应

　　D、血小板数多在正常范围，部分病人减少

　　E、骨髓中幼红细胞不会呈现巨幼变

　　46、不符合急性再生障碍性贫血危象的是

　　A、红细胞数目减少

　　B、白细胞数目减少

　　C、血小板数目减少

　　D、多由疾病、药物继发引起

　　E、短期内不可自然恢复

　　47、下列哪项不符合单纯红细胞再生障碍性贫血

　　A、血红蛋白及红细胞进行性下降

　　B、骨髓细胞增生减低

　　C、网织红细胞减少

　　D、白细胞数目正常或轻度减低

　　E、粒红比值值明显增高

　　48、下列哪项不符合冷凝集素综合征

　　A、冷凝集素主要是IgM完全抗体

　　B、冷凝集素综合征多见于男性，有遗传因素

　　C、血片红细胞大小不等，制备困难

　　D、网织红细胞增高或降低

　　E、骨髓增生活跃

　　49、下列选项中属于自身免疫性溶血性贫血的是

　　A、阵发性冷性血红蛋白尿

　　B、阵发性睡眠性血红蛋白尿

　　C、新生儿溶血症

　　D、血型不合输血

　　E、药物免疫性溶血

　　50、珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多

　　A、球形红细胞

　　B、破碎红细胞

　　C、靶形红细胞

　　D、泪滴形红细胞

　　E、镰状红细胞

　　51、下列哪项不符合造血障碍的特点

　　A、骨髓增生减低

　　B、全血红骨髓总量减少

　　C、呈正常细胞性贫血

　　D、黄骨髓减少

　　E、造血组织与脂肪组织容积比降低

　　52、下列哪种疾病不会出现肝、脾大

　　A、急性白血病

　　B、恶性淋巴瘤

　　C、巨幼细胞性贫血

　　D、再障

　　E、CML

　　53、下列哪种疾病通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是

　　A、再生障碍性贫血

　　B、急性粒细胞白血病

　　C、急性淋巴细胞白血病

　　D、缺铁性贫血

　　E、多发性骨髓瘤

　　54、下列关于巨幼细胞性贫血叙述正确的是

　　A、可出现异食癖、反甲等临床症状

　　B、粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多

　　C、可见细胞质发育落后于细胞核现象

　　D、小细胞低色素性贫血

　　E、骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼样变

　　55、人体缺铁时，早期出现的是

　　A、MCV变小

　　B、MCH减低

　　C、血清铁降低

　　D、血清总铁结合力增高

　　E、血清铁蛋白降低

　　56、下列哪项符合维生素B12的代谢理论

　　A、每日约需100mg

　　B、不耐热，耐酸碱

　　C、是DNA合成的必需营养素

　　D、存在于绿叶蔬菜、水果中

　　E、维生素B12缺乏时，血内四氢叶酸增多

　　57、下列哪项符合铁代谢生理

　　A、维生素C能促进Fe2+的吸收

　　B、血清铁一般是Fe2+

　　C、Fe2+主要在空肠下端吸收

　　D、成人每日需Fe2+10mg

　　E、进入血浆中的Fe2+，经铜蓝蛋白氧化作用变为Fe3+，与运铁蛋白结合运行至身体各组织中

　　58、对先天性球形红细胞增多症哪项是错误的

　　A、红细胞渗透脆性增高

　　B、自溶试验明显增高，加ATP不能纠正

　　C、外周血球形红细胞大于20%

　　D、脾肿大明显

　　E、属于先天性红细胞膜异常性疾病

　　59、下列哪项不符合抗人球蛋白试验

　　A、检查红细胞表面不完全抗体

　　B、加抗人球蛋白血清发生凝集

　　C、在盐水介质中发生凝集

　　D、直接试验阳性不一定发生溶血

　　E、试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血

　　60、下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查

　　A、冷凝集试验阳性，但效价<1:200

　　B、直接抗人球蛋白试验呈阳性

　　C、血片中可见红细胞呈缗钱状及自身凝集现象

　　D、白细胞数可轻度升高

　　E、血小板多数正常

　　二、B

　　1、A.红细胞渗透脆性试验

　　B.酸化血清溶血试验

　　C.抗人球蛋白试验

　　D.高铁血红蛋白还原试验

　　E.Hb电泳分析

　　<1> 、遗传性球形红细胞增多症可选择

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、阵发性睡眠性血红蛋白尿可选择

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、珠蛋白生成障碍性贫血可选择

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、G6PD缺陷症可选择

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　2、A.再生障碍性贫血

　　B.慢性系统性疾病贫血

　　C.溶血性贫血

　　D.缺铁性贫血

　　E.珠蛋白生成障碍性贫血

　　<1> 、血清铁降低，总铁结合力增高见于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、骨髓细胞外铁增高，内铁增高见于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、血清铁降低，骨髓细胞外铁增高，内铁增加或偏少见于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

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