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心肌损伤的生化标志物
一、A1
1、CK-MB于急性心肌梗死发作后多长时间恢复正常水平
A、3~8小时
B、9~30小时
C、30~48小时
D、30~72小时
E、48~72小时
2、IFCC建议缩短测定周期(TAT)检验心脏生化标志物应控制在
A、1小时
B、2小时
C、3小时
D、6小时
E、12小时
3、下述心肌损伤标志物中,分子量最小的是
A、CK-MB
B、Mb
C、cTnT
D、cTnI
E、CK
4、CK作为心脏标志物,下列哪项不正确
A、其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关,可大致判断梗死范围
B、快速、经济、有效,是当今应用最广泛的心肌损伤标志物
C、诊断特异性强,对心肌微小损伤敏感
D、能用于诊断心肌再梗死
E、能用于判断再灌注
5、LD5同工酶的四聚体组成为
A、H4
B、M4
C、H3M
D、H2M2
E、HM3
6、多用于急性心肌梗死诊断的酶是
A、ALT和AST
B、ALP和CK
C、AST和AMY
D、CK和CK-MB
E、γ-GT和ALT
7、肌酸激酶在典型心肌梗死时多长时间恢复正常
A、10~12h
B、15~20h
C、20~36h
D、36~72h
E、72~96h
8、含CK-MB较多的器官是
A、胰
B、心肌
C、肝
D、脑
E、肾
9、肌酸激酶在急性心肌梗死时几小时可见升高
A、1~1.5h
B、3~8h
C、10~12h
D、15~20h
E、24~36h
10、有关肌钙蛋白的评价,下列哪项说法不正确
A、cTn敏感度高于CK
B、cTn检测特异性高于CK
C、cTn可用于判断再灌注是否成功
D、cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好
E、cTn可用于心肌梗死的诊断
11、血清LD同工酶电泳时,如出现“反转LD1”,最可能见于何种疾病
A、阻塞性黄疸
B、心肌梗死
C、肺栓塞
D、肝炎
E、白血病
12、下列哪些结果在急性心肌梗死时最典型
A、LD1>LD2
B、LD2>LD1
C、LD4>LD5
D、LD5>LD4
E、LD3>LD4
13、下列何者可用于微小心肌损伤的临床诊断
A、AST
B、CK
C、LD
D、HBD
E、cTn
14、下列试验哪项受溶血影响最大
A、ALT
B、LDH
C、AMY
D、ALP
E、GGT
15、用于心肌梗死诊断的同工酶是
A、CK-MM
B、CK-MB
C、CK-BB
D、CK-MiMi
E、巨CK
16、AMI发生时,cTn在血中开始升高的时间是
A、2~4小时
B、4~6小时
C、6~18小时
D、8~12小时
E、12~16小时
17、心肌肌钙蛋白的英文缩写是
A、CRP
B、AST
C、cTn
D、MLC
E、MB
18、骨骼肌损伤后CK-MB占CK的百分比为
A、约20%
B、6%以下
C、约50%
D、1%以下
E、不能确定
19、关于心脏标志物应用原则,下列哪项说法不正确
A、心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准
B、临床检验中应同时检测cTnT和CK-MB质量,确保诊断无误
C、如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化,应立即进行治疗
D、对发病6小时后的就诊患者,不必测Mb,只需测定cTn
E、肌钙蛋白可比CK-MB出现早
20、心肌中主要含有的CK同工酶是
A、CK-BB
B、CK-MB
C、CK-MM
D、CK-BB和CK-MB
E、CK-MM和CK-MB
21、肌钙蛋白由几个亚单位组成
A、2
B、3
C、4
D、5
E、6
22、急性心肌梗死发作后,血液中下列物质达峰值增高幅度最大的是
A、AST
B、CK-MB
C、LD
D、LD1/LD2
E、cTnT
23、急性心肌梗死时,下列在血液中出现最早的是
A、AST
B、cTn
C、LD
D、Mb
E、CK-MB
24、当发生AMI时,血液中CK达峰值的时间为
A、6~9小时
B、10~36小时
C、36~48小时
D、49~72小时
E、73~96小时
25、细算LD1/LD2的比值,对于提高下列疾病诊断的敏感性和特异性有帮助的是
A、肺癌
B、溶血性黄疸
C、心肌梗死
D、肾炎
E、肝炎
26、在心肌标志物中,半衰期最短的是
A、cTn
B、CRP
C、CK-MB
D、Mb
E、AST
27、下列组合可作为急性心肌梗死的酶学诊断指标的是
A、CK、LD、CK-MB、AMS、ALT
B、AMS、ALT、AST、LD、CK
C、LD、CK、ALT、HBD、CK-MB
D、CK、LD、CK-MB、AST、HBD
E、AST、ALT、GGT、ALP、CK
28、目前被公认的诊断急性心肌梗死的确诊指标为
A、cTn
B、Mb
C、AST
D、CK
E、CK-MB
29、急性心肌梗死时,血清酶升高达峰值的时间在一定程度上依赖于
A、蛋白质所带的电荷
B、细胞内钙的浓度
C、细胞的能量释放
D、酶的分子大小
E、细胞膜上磷脂的含量
30、一般作为观察溶栓效果的指标是
A、ALT
B、AST
C、HBD
D、LD
E、CK-MB
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